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目的本研究通过彩色多普勒超声检查视网膜中央动脉(Central retinal artery,CRA)及颈内动脉(Internal carotid artery,ICA),研究糖尿病(Diabetes mellitus,DM)患者与健康志愿者的CRA与ICA的血流动力学特征,并分析其差异,以探讨超声检查在糖尿病视网膜病变(Diabetic retinopathy,DR)早期诊断中的应用价值。方法选取DM患者62例(共124只眼)作为病例组,健康志愿者37例(共74只眼)作为对照组,根据眼底摄片结果将DM患者分为非糖尿病视网膜病变(Non-diabetic retinopathy,NDR)组及糖尿病视网膜病变(Diabetic retinopathy,DR)组,其中NDR组27例(共54只眼),DR组35例(共70只眼)。分别对健康志愿者及DM患者的视网膜中央动脉及颈内动脉行超声检查,检测并对比分析其收缩期峰值流速(Peak systolic velocity,PSV)、舒张末期流速(End-diastolic velocity,EDV)与阻力指数(Resistance index,RI)。结果DR组、NDR组与对照组视网膜中央动脉的PSV分别为:7.93±1.60cm/s、10.65±2.07cm/s、11.53±2.07cm/s,EDV分别为2.71±0.57cm/s、4.14±0.83cm/s、4.72±1.07cm/s,RI分别为0.66±0.06、0.61±0.03、0.59±0.05;DR组、NDR组与对照组颈内动脉的PSV分别为:52.64±9.00cm/s、57.62±6.11cm/s、56.38±11.19cm/s,EDV分别为20.34±5.17cm/s、24.83±5.14cm/s、24.42±5.64cm/s,RI分别为0.62±0.08、0.57±0.07、0.57±0.06。NDR组与对照组的视网膜中央动脉各血流动力学参数比较,NDR组的PSV与EDV均下降,RI升高,差异均有统计学意义(PSVP<0.05,EDV及RI P<0.01)。DR组与NDR组、对照组的视网膜中央动脉各血流动力学参数比较,DR组的PSV与EDV均下降,RI升高,差异均有统计学意义(P<0.01)。NDR组与对照组的颈内动脉PSV、EDV及RI比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。DR组与NDR组、对照组的颈内动脉各血流动力学参数比较,DR组PSV、EDV下降,RI升高,差异均有统计学意义(与NDR组比较,PSV、EDV及RI P<0.01;与对照组比较,PSVP<0.05,EDV及RI P<0.01)。结论超声检查可显示DM患者视网膜中央动脉及颈内动脉的血流动力学参数PSV、EDV及RI,其血流动力学的改变(如PSV下降、EDV下降及RI升高等)均有助于早期诊断DR,可为临床早期诊断及治疗DR提供更多的诊断信息。