本文主要分为上下两篇,上篇主要介绍调平归源法理论的源承以及内涵。调平归源法是李学军教授根据《黄帝内经》中提出的关于脾胃的基本属性、生理、病理以及脾胃病的病因病机、治则治法,依据《伤寒论》中桂枝汤、小柴胡汤、四逆散、泻心汤等代表方剂,参考成无己、张景岳、汪昂等后世医家提出的脾胃理论,再结合自身近三十年临床经验,提出的治疗脾胃病之大法,旨在通过“调阴阳,调脏腑,调气血,调虚实,调寒热,调升降”,达到“以平为期”,最终取得“后天之本得固,气血生化有源”之疗效。并且李教授在调平归源法指导下,根据脾胃病不同病症的特点,针对不同类型之脾胃病,创立了脾胃培源方、脾胃培源散、脾胃培源灌肠方、调中散痞方、健脾消痞方、清胃降逆方等经验方,广泛应用于临床,疗效彰显。下篇为调平归源法及健脾消痞方在治疗脾虚气滞型功能性消化不良中的应用研究。1方法:选取安徽省针灸医院脾胃科60例脾虚气滞型FD患者随机分为两组,治疗组予中药健脾消痞方口服,对照组予莫沙必利口服,连续治疗四周后,比较两组患者治疗前后的中医症状单项积分以及总积分、中医症状疗效及总有效率、血浆MTL水平、生活质量评分以及治疗过程中的安全性。2结果:(1)中医症状总积分:组内相比:比较症状总积分发现两组与治疗前相比均降低,差异明显(P<0.05);组间相比:治疗后对照组的总积分明显高于治疗组,可见治疗组的疗效优于对照组(P<0.05);(2)中医症状单项积分:组内相比:治疗组的中医症状单项积分较治疗前均明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);对照组在纳呆、嗳气、便质稀溏、恶心呕吐等方面较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05),其余差异不明显(P>0.05);组间相比:在胃脘胀满或疼痛、纳呆、乏力及恶心呕吐方面治疗组的疗效优于对照组(P<0.05);在嗳气、便质稀溏方面差异不明显(P>0.05);(3)中医症状疗效:治疗组、对照组的总有效率分别为90.00%、66.67%。经Wilcoxon秩和检验P<0.05,差异有统计学意义,治疗组的疗效显著高于对照组;(4)血浆MTL含量:治疗组、对照组血浆MTL水平均较治疗前上升,且治疗后治疗组的血浆MTL水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(5)生活质量水平:两组生活质量水平均较前提升,且治疗组明显优于对照组,经检验P<0.05,差异有统计学意义;(6)安全性评价:两组患者在治疗过程中均未出现明显不适及不良反应,安全性较高。3结论:调平归源法对于脾虚气滞型FD疗效明显,可显著改善脾虚气滞型FD的中医临床症状、提高血浆MTL含量、提升患者生活质量水平,并且无明显不良反应,安全性高。对于脾虚气滞型FD的临床治疗有一定指导作用。