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目的1.采用MRI的Pfirrmann分级评估和组织学变性评分(HDS)对退变椎间盘分级评估,并分析两种方式的一致性,初步探讨椎间盘退变中MRI表现与组织病理学的变化之间的内在联系。2.通过检测观察机械敏感性离子通道蛋白Piezo1在不同退变程度的椎间盘中的表达情况,初步探讨其在人类椎间盘退变中的作用。方法收集自2017年1月到2018年6月因腰椎疾病行手术治疗切除的35例患者的椎间盘组织标本作为实验的研究对象,共分为两部分:1.术前使用Pfirrmann分级系统对患者术前的MRI T2加权像的腰椎矢状位图像进行退变程度的分级评估,术后对术中取得的椎间盘组织行HE染色,使用改良版的组织学变性评分(HDS)标准行组织病理学的评估,并对两种评估方式行一致性分析。2.根据椎间盘退变的评估结果,对不同退变程度的椎间盘组织进行免疫组化(IHC)、RT-PCR、Western-blot实验检测Piezo1蛋白在髓核细胞的定位及表达量,采用Tunel染色法评估髓核细胞中的凋亡情况,在此基础上,进一步分析不同退变组患者的Piezo1蛋白表达与髓核细胞凋亡的相关性。结果1.35例患者的术前一般资料无统计学差异(P>0.05),Pfirrmann分级评分与HDS之间具有一致性(P<0.05)。2.不同退变程度椎间盘的髓核细胞中都有Piezo1蛋白表达的现象。随着退变程度的增加,Piezo1蛋白的表达水平升高,且与Pfirrmann分级间存在正相关(r=0.798)。且Piezo1蛋白的表达量和髓核细胞凋亡率呈正相关关系(r=0.708)。结论1.Pfirrmann分级对椎间盘退变是一种优量的评估方式,可以在一定程度上反映椎间盘退变的病理学变化2.Piezo1蛋白在髓核细胞中的表达与椎间盘退变程度相关,Piezo1蛋白可能通过促进髓核细胞凋亡促进椎间盘退变的过程。3.Piezo1蛋白的高表达可能在与异常机械应力相关的椎间盘退变中发挥关键作用。