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目的:通过研究补肾益天癸作用对PCOS不孕患者血清PAF的影响及其与卵细胞质量的关系,探讨中药补肾益天癸作用对PCOS卵细胞质量影响的机理。方法:1、60例PCOS不孕患者随机分为2组,试验组(二至天癸颗粒合西药组)和对照组(西药组),每组各30例。观察两组患者肾虚证候的改善情况;2、比较两组治疗后排卵率、妊娠率、HCG日优势卵泡个数、卵巢基质血流(PI、RI)、内分泌(E2、LH)的差异以及血清中PAF含量的差异。结果:1、试验组(30例)能有效地改善患者的临床症状,与对照组(30例)比较有显著性差异(P<0.05);2、试验组(70周期)患者的排卵率高于对照组(75周期),HCG日优势卵泡个数实验组与对照组无显著性差异(P>0.05);3、试验组(70周期)在改善卵泡膜血流方面较对照组(75周期)有显著性差异(P<0.05)。4、试验组(70周期)与对照组(75周期)在改善E2水平方面显著优于对照组(P<0.05),对LH改善无显著性差异(P>0.05);5、试验组(70周期)在提高PAF水平方面与对照组(75周期)相比有显著性差异(P<0.05)。结论:二至调经颗粒合西药在提高肾虚型PCOS不孕患者的卵泡质量及妊娠率方面有良好的疗效,其机理与改善内分泌水平及卵巢基质血流情况有关,同时与影响血清PAF的产生有一定内在联系,其机理有待于进一步研究。