中西医结合治疗慢性盆底疼痛综合征的临床研究

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目的:观察毫针针刺配合α1-受体阻滞剂治疗慢性盆底疼痛综合征(CPPS)的临床疗效。客观评价其治疗慢性盆底疼痛综合征的有效性和安全性,探索一种经济安全、疗效可靠的治疗慢性盆底疼痛综合征的方法。方法:依据美国国立卫生研究院(NIH)慢性盆底疼痛综合征的诊断标准,选取湖北省中医院泌尿男科2008年10月~2010年2月收治的CPPS患者90例,并随机分为A、B、C三组,分别采用以下方法治疗:A组(30例)(固定穴位毫针针刺+α1-受体阻滞剂)B组(30例)(固定穴位毫针针刺)C组(30例)(α1-受体阻滞剂)针刺穴位:秩边、次髎、膀胱俞、中极、关元、阴陵泉、三阴交、太冲。α1-受体阻滞剂:盐酸坦索罗辛以7天为一个疗程,其中毫针疗法每个疗程休息一天,除秩边用芒针针刺外,其余穴位均用毫针针刺,均采用毫针泄法,所有穴位均留针30min。α1-受体阻滞剂每次给予一片0.2 mg,每天一次,4个疗程为一个治疗周期。观察三组病例治疗前后NIH-CPSI评分和临床显效率、临床有效率及总有效率等疗效指标变化。结果:在经过4个疗程的治疗后,三组患者临床症状均有不同程度缓解,在治疗过程中均未发生明显不良反应。临床显效率:A组53.3%(16/30),B组36.7%(11/30),C组6.7%(2/30)临床有效率:A组33.3%(10/30),B组23.3%(7/30),C组36.7%(11/30)临床无效率:A组13.4%(4/30),B组40.0%(12/30),C组56.6%(17/30)总有效率(临床显效率+临床有效率):A组86.6%(26/30),B组60.0%(18/30),C组43.4%(13/30)A组临床显效率、有效率、总有效率明显高于B、C两组,差异有统计学意义(P<0.05)B组临床显效率、总有效率明显高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)结论:固定穴位毫针针刺联合α1-受体阻滞剂治疗CPPS是一种安全有效的方法。其临床疗效不仅明显要优于固定穴位毫针针刺组和α1-受体阻滞剂组,同时经济安全,值得临床推广应用。
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