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目的
探讨药流、人流后,支原体感染及衣原体感染情况与异位妊娠的相关关系,为临床药流的应用提供有益的依据和建议。
方法
经手术及病理确诊为输卵管妊娠的病人行患侧输卵管切除术的62例为病例组,同期行结育术及妇科良性疾病而行子宫、附件或输卵管切除术者30例为对照组,无药流、人流史。分别取病例组和对照组患者的宫颈分泌物和输卵管组织,采用PCR(polymerase chain reaction)结合荧光探针的体外扩增和检测技术,测定宫颈分泌物和输卵管组织中的解脲支原体(UU)和沙眼衣原体(CT)。
结果
1.病例组中药流人流组宫颈及输卵管组织UU和CT感染率明显高于未行药流、人流组(P<0.05)。2.病例组宫颈及输卵管组织的UU和CT感染率明显高于对照组(P<0.05)。3.药流组及人流组与未行药流组及人流组比较,发生输卵管妊娠的机率明显增高(P<0.05)。差异有显著性意义。4.宫颈的UU和CT感染率高于输卵管组织的UU及CT感染率,但统计学无显著性差异。5.病例组中经产妇高于未产妇,有剖宫产史的明显高于无手术病史者,带节育器发生输卵管妊娠机率比既往资料报道增高。
结论
药物流产及人流术增加支原体感染及衣原体感染的发生率,特别是支原体感染率,支原体及衣原体感染增加输卵管妊娠的发生。