430例髋部脆性骨折3年后随访调查分析

来源 :昆明医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:luck_mike
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[目的]回顾性分析髋部脆性骨折患者的部分流行病学分布特征。[方法]收集1344例2013年在云南省昆明市10所医院因髋部骨折住院患者信息,在所有髌部骨折的患者中脆性骨折例数为858例,占63.8%。收集髌部脆性骨折患者的基本信息,包括性别、年龄、骨折部位、治疗方式、手术方式、住院时长间、住院费用,基础疾病情况、住院期间并发症情况、骨折诱因等。[结果]①跌倒是导致髋部脆性骨折最常见的诱因,占92.6%。②有效随访患者430例,男性149例,占34.7%,女性281例,占65.3%,女性与男性总体比例1.88:1,女性明显多于男性,差异有统计学意义(P<0.05);70~89岁之间骨折人数最多,占81.63%;股骨粗隆间骨折明显多于股骨颈骨折,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄、性别与骨折部位无明显相关性(P>0.05)。③手术方式、基础疾病情况、就诊医院等级对住院时间无影响(P>0.05);手术治疗及住院期间发生并发症可能延长住院时间,P<0.05,差异有统计学意义。④手术方式、基础疾病情况与住院费用无明显相关性(P>0.05);选择手术治疗、住院期间发生并发症及在三甲医院治疗是住院费用增加的可能原因,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]①70~89岁是髋部脆性骨折的好发年龄,女性多于男性,骨折部位以股骨粗隆间多见,预防跌倒是预防髋部脆性骨折的重要环节。②选择手术治疗及合并并发症可能是导致住院时间延长及住院费用增加的原因。[目的]了解髋部脆性骨折患者骨折3年后死亡情况、患肢疼痛情况及生活自理能力,并探讨其可能的影响因素。[方法]电话随访所收集患者的死亡情况(死亡时间、死亡原因)、骨折后是否予骨质疏松治疗、骨折3年后患肢疼痛情况及生活自理能力,并进行分析。[结果]①骨折后3年总死亡人数164人,骨折后半年死亡率为17.44%,骨折后1年死亡率为25.35%,骨折后2年死亡率为31.46%,骨折后3年死亡率为36.74%。导致死亡的直接原因有心脑血管事件、肺部感染、多器官功能衰竭及其他。年龄、治疗方式的选择、骨折部位、骨折后是否予骨质疏松治疗可能是死亡的主要影响因素。②年龄、基础疾病及并发症情况是骨折后3年是否存在患肢骨痛的影响因素,P<0.05;年龄、是否有并发症及是否予骨质疏松治疗是骨折后3年功能恢复情况的影响因素,P<0.05。[结论]①髋部脆性骨折死亡率较高,应重视髋部脆性骨折患者基础疾病的治疗。年龄、骨折部位、治疗方式、骨折后是否予骨质疏松治疗可能是死亡的危险因素。②年龄、基础疾病情况、并发症情况可能与髋部脆性骨折后患肢疼痛情况相关。年龄、并发症情况及骨折后是否予骨松治疗与骨折后生活自理能力相关。
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