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目的:通过观察益肾解毒汤对肾癌根治术后合并慢性肾脏病(2-3期)患者的肾功能及临床症状积分的影响,评价其临床疗效。方法:1.病例来源:收集符合纳入标准的40例患者,均来自2017年11月～2019年08月就诊于江苏省中医院泌尿外科的患者。将40例肾癌根治术后合并慢性肾脏病(2-3期)的患者按随机、对照原则,分为观察组与对照组进行治疗。2.治疗方法:两组患者均给予西医常规基础治疗,包括优质低蛋白饮食、纠正电解质紊乱、代谢失衡、纠酸、纠正贫血、控制高血压等,在此基础上,观察组予益肾解毒汤,1剂/日,早晚2次分次口服。两组患者均随访6个月。3.观察指标:观察两组患者在治疗前后的中医症状改善情况、血清肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、尿酸(UA)水平及血常规、尿常规、粪常规、肝功能、心电图、电解质等安全性指标,以评价益肾解毒汤对肾癌根治术后合并慢性肾脏病(2-3期)患者各项指标的改善情况以及安全性。4.数据分析:采用SPSS21.0软件进行统计学分析。计量资料采用均数±标准差(x±s)表示。分别统计患者SCr、BUN、UA、中医症状评分等资料。计量资料符合正态分布,采用t检验,不符合正态性分布,采用非参数检验,P<0.05则差异有统计学意义。结果:1.临床症状:两组病例治疗前后中医症状积分均有明显下降,其中对照组为(19.70±2.45 vs 11.31±4.02),观察组为(19.42±2.98 vs 9.23±3.19),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后的两组中医症状积分比较,观察组优于对照组(11.31±4.02 vs 9.23±3.19),差异有统计学意义(P<0.05)。2.证候疗效:经治疗6个月,对照组临床痊愈1例,显效7例,稳定7例,无效5例,总体有效率75%,观察组临床痊愈3例,显效12例,稳定4例,无效1例,有效率达95%。两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3.肾功能指标:经治疗6个月,对照组组内对比,治疗前后患者的Scr、BUN、UA均有所好转,其中 Scr(132.32±20.22 vs 113.31±21.44)μmol/L、BUN(9.59±3.22 vs 8.31±2.44)mmol/L、UA(441.92±90.32 vs 407.35±81.44)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组组内对比,治疗前后患者的Scr、BUN、UA均有所改善,其中Scr(135.45±21.18 vs 101.01±24.19)μmol/L、BUN(9.63±2.93 vs 8.01±2.14)mmol/L、UA(443.15±93.98 vs 396.01±84.19)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。将治疗后观察组各项数据与对照组进行组间比较,观察组SCr、BUN、UA下降幅度均优于对照组,其中Scr(101.01±24.19 vs 113.31±21.44)μmol/L、BUN(8.01±2.14 vs 8.31±2.44)mmol/L、UA(396.01±84.19 vs 407.35±81.44)μmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:1.在中医症状的改善方面,益肾解毒汤能有效改善肾癌根治术后合并慢性肾脏病(2-3期)患者的临床症状,提高患者的生存质量。2.从肾功能相关指标来看,益肾解毒汤可有效降低肾癌根治术后合并慢性肾脏病(2-3期)患者的SCr、BUN、UA水平,保护肾功能。