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目的本研究通过观察肥胖症患者空腹血浆nesfatin-1水平的改变及其与体质量指数(BMI)、稳态模型法评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等相关代谢指标的关系,探讨外周血循环中的nesfatin-1在肥胖症及肥胖伴胰岛素抵抗发生发展中的作用,为肥胖症发病机制的研究提供理论依据。方法所有研究对象首先测量其身高,体重,腰围,臀围，并计算BMI及腰臀比。根据WHO肥胖珍断标准将其分为两组：(1)健康对照组：58例,男26例,女32例,年龄20-50岁。(2)肥胖组：58例,男27例,女31例,年龄18-60岁。在全部血标本采集完成后用ELISA法一次性检测空腹血浆nesfatin-1水平。同时采集研究对象相同条件下外周静脉血,送青岛市立医院检验科进行甘油三酯(triglyceride, TG),血清总胆固醇(total cholesterol, TC)高密度脂蛋白(high-density lipoprotein, HDL)低密度脂蛋白(low-density lipoprotein, LDL),空腹血糖(fasting plasma glucose, FPG),空腹胰岛素(fasting insulin, FINS)等相关指标检测并计算BMI及HOMA-IR。结果1.肥胖组人群的空腹血浆nesfatin-1水平(t=2.52, P=0.013), HDL (t=4.39, P=0.000)明显低于健康对照组。2.肥胖组人群的临床测量指标如腰围(t=18.50,P=0.000)、臀围(t=14.25,P=0.000)、腰臀比(t=14.99,P=0.001)、收缩压(t=5.51,P=0.000)、舒张压(t=6.33,P=0.000)、血脂代谢指标LDL(t=2.48,P=0.015)及血糖代谢相关指标如：FPG(t=3.51, p=0.000)、FINS (t=4.84, P=0.000)、HOMA-IR (t=4.44, P=0.000)明显高于正常对照组。3.肥胖组人群的空腹血浆nesfain-1水平与BMI(r=-0.23,P=0.011)及HOMA-IR(r=-0.276,P=0.036)呈负相关。健康对照绀人群的空腹血浆nesfatin-1水平与BMI及HOMA-IR无明显相关关系。4.肥胖组人群的HOMA-IR与BMI呈正相关(r=0.47,P=0.000),健康对照组HOMA-IR与BMI无明显相关关系(r=0.104,P=0.435)。5.胰岛素抵抗的肥胖症患者FPG、FINS及HOMA-IR明显高于非胰岛素抵抗的肥胖症患者(P<0.01),而空腹血浆nesfatin-1水平,BMI, SBP, DBP, HDL, LDLTG及TC在两亚组间比较均无显著性差异(P>0.05)。结论1.血浆nesfatin-1可能参与了肥胖症的发生发展,并可能与部分肥胖症患者摄食行为异常有关。2.大量肥胖症患者可能存在明显的胰岛素抵抗。3.血浆nesfatin-1可能参与了肥胖症患者胰岛素抵抗的发生