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目的:以99mTC-DTPA肾动态显像法测得的肾小球滤过率(sGFR)为参考标准,分析简化MDRD方程与CKD-EPI方程评估GFR的差异,探讨CKD-EPI方程在慢性肾脏病(CKD)患者中的适用性。方法:选择2010年1-12月在我院肾病科住院并行99mTc-DTPA肾动态显像检查的308例CKD患者,检测血清肌酐(Scr)水平,用CKD-EPI方程和简化MDRD公式估测GFR(eGFR),分析eGFR与参考值(sGFR)的相关性及两方程评估的GFR在偏差、准确性及精确度等方面的差异。结果:线性相关分析显示,简化MDRD方程及CKD-EPI方程估测的eGFR与sGFR的相关系数分别为:0.818、0.839(P=0.000)。两方程估测的eGFR均与sGFR有显著差异(P=0.005),CKD-EPI方程估测的eGFR与sGFR的偏差较简化MDRD方程低0.96ml·min-1·(1.73m2)-1。CKD-EPI方程估测的eGFR在15%、30%、50%的准确率分别为28.90%、53.57%、75.32%,简化MDRD方程估测的15%、30%、50%的准确率分别为27.27%、54.22%、76.95%,两方程间准确性差异无统计学意义(P>0.005)。在不同肾功能阶段,两方程准确性亦无差异(P>0.005)。简化MDRD方程在CKD1期与sGFR偏差较大。Bland-Altman一致性分析显示,当sGFR≥60ml·min-1·(1.73m2)-1时,CKD-EPI方程偏差小、精密度高。结论:简化MDRD方程与CKD-EPI方程测得的eGFR与99mTC-DTPA肾动态显像法测得sGFR有显著差异,CKD-EPI方程在评估早期慢性肾脏病患者的GFR[sGFR≥60ml·min-1·(1.73m2)-1]时有一定的优越性,但由于本研究存在一定缺陷,故简化MDRD方程与CKD-EPI方程的差异有待进一步研究。