复元汤治疗股骨粗隆间骨折PFNA术后隐性失血的临床观察

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目的:本研究将复元汤运用于行股骨粗隆间骨折PFNA(Proximal Femoral Nail Antirotation)术的患者,监测手术前后HGB(Hemoglobin)、HCT(Hematocrit)等指标及评估中医血虚证候积分的变化情况,探讨复元汤对股骨粗隆间骨折行PFNA手术患者术后隐性失血和中医血虚证候积分的影响,评估其临床治疗血虚的疗效,为骨伤科围手术期改善贫血提供的治疗思路及方法。方法:选取2018年12月至2019年12月期间在湖南中医药高等专科学校附属第一医院骨关节外科病区符合本研究标准的住院患者60例,随机分为观察组和对照组。对照组采用PFNA术及常规围手术期治疗,观察组则于术后第1天起加煎服复元汤,每日服用2次,连续煎服7天。监测患者术前1天、术后第1天、术后第3天、术后第7天的HGB、HCT值并评估治疗前后中医血虚证候积分,分析复元汤对股骨粗隆间骨折PFNA术患者隐性失血及中医血虚证候积分的影响。结果:1、观察组术后第3、7天血红蛋白及红细胞压积均值高于对照组,有统计学差异(P<0.05);2、两组隐性失血的丢失量对比,观察组低于对照组,有统计学差异(P<0.05);3、术后第7天中医血虚证候积分两组对比有统计学差异(P<0.05),观察组优于对照组,中医血虚证候积分有效率观察组83%高于对照组50%。结论:1、复元汤可改善股骨粗隆间骨折PFNA术患者红细胞压积,血红蛋白下降程度,减少股骨粗隆间骨折PFNA术后隐性失血丢失量,促进血容量的恢复;2、复元汤能有效改善患者中医血虚证候。
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