妊娠合并卵巢肿瘤34例临床病例分析

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妊娠合并卵巢肿瘤是比较常见的妊娠期合并症,妊娠期卵巢肿瘤本身对于胎儿的生长发育无直接不良影响,但对妊娠和分娩均会产生一定影响,尤其是出现各种并发症,从而威胁母婴安全,其危险性远较非妊娠期大,治疗时需要兼顾母婴两个因素,因此,总结和分析妊娠合并卵巢肿瘤的临床表现、早期诊断、及时治疗,防治并发症的发生显得尤为重要。本文收集2005年1月-2012年3月济南市中心医院收治的妊娠合并卵巢肿瘤病例共34例,对其临床资料进行分析,并结合文献复习,从而探讨妊娠合并卵巢肿瘤的临床表现、诊断及治疗原则。目的:探讨妊娠合并卵巢肿瘤的临床特点、诊断及治疗原则。方法:收集2005年1月-2012年3月济南市中心医院收治的34例妊娠合并卵巢肿瘤病例,并结合文献进行回顾性分析。结果:妊娠合并卵巢肿瘤共34例。孕前发现2例,占5.9%;孕早期6例,占17.6%;孕中期10例,占29.4%;孕晚期16例,占47.1%,其中良性肿瘤34例,无恶性肿瘤。最常见的病理类型为畸胎瘤16例(47.1%),其次为卵巢巧克力囊肿7例(20.6%)及粘液性囊腺瘤5例(14.7%)。34例患者中自然分娩1例;孕早期人工流产1例;孕中期手术2例;孕晚期手术31例。4例出现并发症并行急诊手术,扭转2例,破裂2例。流产1例,早产2例,没有孕产妇死亡及胎儿损失。结论:妊娠合并卵巢肿瘤应重视早期诊断和早期治疗。妊娠合并卵巢肿瘤最常见的为畸胎瘤,其次为巧克力囊肿、粘液性囊腺瘤,妊娠合并卵巢肿瘤易发生扭转、破裂甚至恶变等并发症,应定期观察选择适当的时机进行手术治疗,防止并发症发生。孕早期手术易发生流产,可暂时观察,不急于手术。孕中期肿瘤较大或发生并发症时应尽快手术,孕晚期原则上观察至足月,行剖宫产术加肿瘤剔除术,但如出现并发症时,应尽快行手术。
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