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目的:分析GRACE评分(the Global Registry of Acute Coronary score,GRACE)与冠脉病变程度之间的相关性,后者可用Gensini评分表示,探讨GRACE评分在拟诊非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者冠脉病变狭窄严重程度的评估方面的价值,为此类患者的临床治疗决策提供依据。方法:收集2014年9月至2015年1月在山西医科大学第一医院心内科住院期间的非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者102例,入院后常规检查血生化、心机标志物、血压、心电图、心脏彩色多普勒超声、腹部彩色多普勒超声等,根据检查结果及患者的基本资料计算出GRACE危险评分,依据GRACE评分系统将患者分为低危组(n=63,61.8%)、中危组(n=30,29.4%)及高危组(n=9,8.8%)。所有的患者在入院期间均于3天内行冠脉造影术,术中根据冠脉病变部位及狭窄程度计算Gensini评分用于代表冠脉病变程度,统计分析使用SPSS17.0软件。结果:1.低危组Gensini评分为0(0,10),中危组为5.3(0,20.6),高危组为38.5(12.3,57.8),Kruskal-Wallis H检验分析表明三组比较差异具有显著性(p<0.001),Nemenyi法两两比较表明高危组与低危组相比,差异具有显著性(p<0.005),与中危组相比,差异仍具有显著性(p<0.005)。2.Spearman相关分析表明GRACE评分与Gensini评分具有相关性(r=0.334,p<0.001)。3.正常血管、单支、双支及三支血管病变患者分别占42.2%(43例)、25.5%(26例)、16.7%(17例)、15.7%(16例)。三支病变或左主干病变患者在低危组占12.7%,中危组占13.3%,在高危组占55.6%(p<0.001),高危组与低危组相比,差异具有显著性(p<0.001)。4.25例患者患有糖尿病(24.5%),其中8例冠脉血管正常(32%),7例患者有左主干或三支病变(28%),本研究的小组分析表明,糖尿病与非糖尿病患者Gensini评分相比,差异无显著性(10.5(0,43.5)vs 3(0,12),p=0.074)。结论:研究显示GRACE评分在拟诊NSTE-ACS患者冠脉病变程度的评估方面有重要价值。GRACE评分高危的患者有更严重的冠脉病变,因此在第一个24小时,对于这些患者的早期干预非常重要。