[目的]观察和评价负压封闭引流(Vacuum Sealing Drainage,VSD)技术联合Ilizarov外固定架治疗胫腓骨开放性骨折合并感染的临床疗效,并与Ilizarov外固定架联合常规换药治疗进行对比分析,旨在探讨胫腓骨开放性骨折合并感染患者的最佳临床治疗方案。[方法]本研究回顾性分析了 2017年07月至2018年07月我院骨科收治的胫腓骨开放性骨折合并感染患者36例。观察组患者共20例,接受了 VSD联合Ilizarov外固定架治疗;对照组患者共16例,接受Ilizarov外固定架和常规换药治疗。所有患者入院后治疗相关合并症,排除手术禁忌症后,首先进行伤口清创。将骨折复位后,安装Ilizarov外固定架并固定。然后创面分别接受VSD治疗或常规换药处理。观察两组患者的创面愈合情况(愈合时间、换药次数、植皮效果)、骨折愈合情况(骨折愈合时间,骨髓炎、延迟愈合、骨不连等并发症),根据胫骨干骨折Johner-Wruhs疗效评价标准计算优良率,并运用健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36),评价术后生活质量。[结果]观察组患者的平均随访时间为(16.5±3.8)个月,VSD敷料平均更换次数是(4.1±1.9)次,创面平均愈合时间是(34.5±12.8)天,术后VAS评分平均为(3.2±1.4)分,有1例患者(5.0%)细菌培养阳性。对照组患者的平均随访时间为(15.9±3.4)个月,平均换药次数是(19.8±5.3)次,创面平均愈合时间是(59.7±16.4)天,术后VAS评分平均为(5.8±1.7)分,有3例患者(18.8%)细菌培养阳性。两组间比较有显著差异(p<0.05)。观察组患者的平均骨折愈合时间显著短于对照组(6.7±1.8 vs 9.5±2.3个月,P=0.008),观察组有2例患者出现骨折延迟愈合,未观察到骨不连和骨髓炎并发症。根据胫骨干骨折Johner-Wruhs疗效评价结果,观察组患者的整体优良率高于对照组(95%vs 75%)。观察组患者的SF-36各亚项评分均明显高于对照组患者(p<0.05)。[结论]VSD技术联合Ilizarov外固定架治疗方案的临床疗效确切,骨折固定安全可靠,创面愈合时间缩短,并发症少,感染风险降低,患者疼痛改善,生活质量明显提高,是胫腓骨开放性骨折合并感染患者的理想治疗方法,具有一定的临床意义。