“肾主骨”理论是中医理论体系中重要的组成部分,该理论首载于《内经》,并经历代医家的继承和发展,一直指导着临床实践。随着社会的进步,医学技术的发展,“肾主骨”理论的现代研究也取得了相当的进展。在此基础之上,该理论指导治疗疾病的范围也不断扩大。因此,“肾主骨”理论也越来越受到人们的重视。近年来,虽然人们生活水平提高,重物搬运皆有机械帮助,而且计算机的应用也减轻了人类工作的强度,但是患骨病特别是腰椎间盘突出症的患者却越来越多,居然如平常患感冒一样,而且更具普遍性,令人震惊。因此,利用传统中医的“肾主骨”理论来探讨腰椎间盘突出症的发病原因并指导该病的治疗,显得十分必要。 本文主要以《黄帝内经》“肾主骨”的理论贯穿整篇文章,以“肾主骨”为重点,以肾的盛衰为主线探讨“肾主骨——补肾之法”及指导治疗腰椎间盘突出症,并加以发挥,以“肾主骨”来研究腰椎间盘突出症的发病原因、发病机理、发病过程并用于指导临床诊治、预防。腰椎间盘突出症的发病原因,不外乎肾虚、外伤损伤、外邪风寒湿的侵袭,但肾虚至为重要;然而,外邪入侵,跌仆闪挫损伤,只不过是一个诱因,而大多数患者的机体却早已存在着肾虚的基础,当外来诱因趋使下而发病为腰椎间盘突出症。因此在我们的治疗过程中应注重补肾,在加强辨证施治的同时,作出全面完善的治疗,从而减轻病症,减短病程,加快早日康复,做到以肾为主的早期预防。本文所论主要包括以下内容: 1.综述篇 对近年来腰椎间盘突出症的中西医认识、病因病机、中医的辨证分型以及治疗方法进行系统总结,发现了当前该病的治疗特点、存在问题与不足之处。本部分还特别把香港该病的发病情况和治疗情况作了系统的调查和总结。 2.“肾主骨”理论研究 从文献和临床两个方面对该理论进行了系统的研究。文献部分从《内经》有关的论述,探讨“肾主骨”理论的形成;从历代医家的继承与发展探讨“肾主骨”理论的发展;从现代文献的研究中探讨“肾主骨”理论的依据;临床部分从肾与骨病的发病原因、骨损伤及腰椎间盘突出症的补肾治则两个方面进行研究。 3.“肾主骨”理论与腰椎间盘突出症 本部分对腰椎间盘突出症的定义、诊断标准等基本知识做了系统的介绍,并在“肾主骨”理论的指导下,阐述了肾虚在腰椎间盘突出症发病中的主导地位,及在腰椎盘突出症的治疗与预防中的指导作用,并根据不同的证型拟定了完善治疗方药,而后用自己临床上治疗的病例作进一步的说明。 “肾主骨”其实质就是肾髓对骨骼的滋养作用;骨骼的病患,与肾的强盛、虚