目的：观察左西孟旦联合托伐普坦治疗急性失代偿性心力衰竭的疗效。方法：研究对象为2013年1月至2015年6月在我院心内科住院的82例急性失代偿性心力衰竭患者,平均年龄(63±7)岁,其中男性48例,女性34例。随机分为两组：试验组以左西孟旦12ug/kg的负荷量静脉缓慢注射10分钟,后以0.1ug/kg·min的速度微泵静脉推注,持续24小时,同时口服托伐普坦15mg/日,连续服用1周；对照组以米力农0.5ug/kg·min微泵推注,维持24小时,同时速尿20mg/日静脉推注。分别在治疗前、治疗后7天测量患者心率、收缩压、24小时尿量、BNP和EF值,比较观察其水平变化。结果：两组病人入院时心率、收缩压、EF值、BNP、24小时尿量比较,差异无统计学意义(P值均>0.05)。治疗后以上五项指标均明显改善(P<0.05)。与常规治疗组相比,左西孟旦联合托伐普坦组明显降低患者心率(P=0.015)、收缩压(P=0.000)、BNP(P=0.046),增加24小时尿量(P=0.000),提高EF值(P=0.001)。两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论：两种方法均能明显改善急性心力衰竭患者心功能,与常规治疗方法比较,左西孟旦联合托伐普坦治疗急性失代偿性心力衰竭疗效更加显著。