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目的:对足月妊娠羊水过少的孕妇进行胎盘床动脉血流检测,探讨其在胎盘功能不良中的临床意义。方法:1.37-40孕周羊水过少的孕妇30例作为观察组;同期正常孕妇30例作为对照组。分别检测胎盘床动脉及脐动脉血流的搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期/舒张末期血流速度比值(S/D)。2.产程中统计羊水量。3.产后取部分胎盘组织送病理,光镜及电镜下观察组织形态学的改变。结果:1.观察组孕妇胎盘床动脉血流RI、S/D较对照组均升高(P＜0.05),PI变化不明显(P＞0.05);脐动脉血流仅S/D较对照组升高(P＜0.05),RI、PI变化不明显(P＞0.05)。2.观察组的胎盘绒毛具有合体细胞结节、细胞滋养细胞、基底膜增厚、纤维素样沉积及坏死的阳性绒毛,显著高于对照组(P＜0.05)。3.观察组羊水粪染、低体重儿、新生儿窒息、羊水过少等发生例数均明显高于对照组(P＜0.05)。结论:1.胎盘床动脉血流RI、S/D在评价胎盘功能方面较脐动脉血流S/D具有更早的临床价值。2.胎盘床血流RI、S/D升高系胎盘绒毛病变所致,可用于预测和改善围产儿结局。