【摘 要】
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目的在中医学理论的指导下,结合现代科学统计方法,采用祛寒除湿、益肝肾、止痛之加味蠲痹汤治疗风寒湿型肩周炎,观察其临床疗效,初步探讨中药内服治疗肩周炎的作用机制,并为
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目的在中医学理论的指导下,结合现代科学统计方法,采用祛寒除湿、益肝肾、止痛之加味蠲痹汤治疗风寒湿型肩周炎,观察其临床疗效,初步探讨中药内服治疗肩周炎的作用机制,并为临床提供理论依据。方法收集湖南中医药大学第一附属医院骨伤科门诊及住院部病人60例,随机分两组,实验组予加味蠲痹汤并配合运动疗法:对照组予寒湿痹颗粒,运动疗法同治疗组。采用目测疼痛评分法(VAS)及肩关节活动度测定ROM (range of motion)常用的方法有通用量角器和方盘量角器法。分别于治疗前、治疗两周后和治疗结束后对两组患者的VAS、ROM进行测定,并观察比较疗效,对同组病人进行治疗前后比较,两组患者治疗后组间进行比较。结果两组患者的肩关节AVS计分、肩关节ROM评分,治疗前后采用自身比较t检验,差异均有极其显著性(P<0.01)意义。治疗两周、一月后治疗组、对照组肩关节AVS计分、肩关节ROM评分进行比较, P>0.05,说明治疗两周后,两组间肩关节AVS计分、ROM评分无明显统计学差异。治疗组30例患者治疗两周后,痊愈6例,显效12例,好转7例,无效5例;治疗一个月之后,痊愈22例,显效4例,好转3例,无效1例;治疗组总有有效率为96.67%。对照组30例患者治疗两周后,痊愈5例,显效11例,好转11例,无效5例;治疗一个月之后,痊愈21,显效3,好转4,无效2;治疗组总有有效率为93.33%。经Wilcoxon秩和检验分析,z=0.00,p>0.05说明治疗组与对照组临床总疗效相当。两组患者在治疗期间未出现毒副作用及过敏反应。结论加味蠲痹汤配合运动疗法风寒湿型肩周炎的疗效显著,可明显改善患者疼痛及活动受限的症状,提高患者生活质量。加味蠲痹汤内服安全,疗效肯定,价格便宜,值得在临床中推广应用。
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