92例青年与82例老年三阴性乳腺癌临床病理比较分析

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目的:探讨青年与老年三阴性乳腺癌临床病理特征与预后因素。方法:对吉林大学中日联谊医院2000年1月至2008年12月收治的35岁以下的年轻女性三阴性乳腺癌患者92例,65岁以上老年女性三阴性乳腺癌82例,就患者的临床病理资料和生存情况、临床病理特点和预后因素进行了回顾性分析。应用SPSSl7.0对两组临床病理资料和预后情况作对比分析。采用Logistic回归多因素分析方法分析相关预后因素。结果:本研究结果显示:青年组与老年组对比具有病程短、肿块小、腋窝淋巴结转移阳性率较高、组织学分级级别较高、P53阳性率高、术后接受放疗比率高、术后3年内复发转移率高和术后3年无病生存率相对较低的特点,其差异有明显统计学意义(P<0.05)。青年组和老年组两组三阴性乳腺癌在恶性肿瘤家族史、肿瘤部位、病理类型、脉管瘤栓、术后接受化疗情况方面无统计学差异(P>0.05)。单因素预后分析结果显示:肿瘤大小、N分期、腋窝淋巴结转移数目、临床分期和脉管瘤栓对青年三阴性乳腺癌总生存率具有显著的影响(P<0.05);N分期、淋巴结转移度(转移淋巴结个数占清扫总数的百分比)、临床分期、脉管瘤栓及辅助化疗周期数均可显著影响老年TNBC的总生存,临床分期和辅助化疗周期数对老年TNBC的无病生存和总生存均有显著影响(P<0.05)。174例三阴性乳腺癌患者预后因素采用Logistic回归多因素分析结果显示:脉管瘤栓及术后化疗是影响TNBC预后的相关因素(P<0.05)。结论:1、青年三阴性乳腺癌预后差、三年内复发转移率高。2、老年三阴性乳腺癌恶性程度相对较低,预后较好。3、单因素预后分析结果显示:肿瘤大小、N分期、腋窝淋巴结转移数目、临床分期和脉管瘤栓对青年三阴性乳腺癌总生存率具有显著的影响(P<0.05);N分期、淋巴结转移度、临床分期、脉管瘤栓及辅助化疗周期数均可显著影响老年TNBC的总生存,并且临床分期和辅助化疗周期数对老年TNBC的无病生存和总生存均有显著影响(P<0.05)。4、174例三阴性乳腺癌患者多因素预后分析结果显示:脉管瘤栓和术后化疗是影响三阴性乳腺癌的预后因素。
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