韩国人群中医体质与四象体质的流行病学调查及其相关性研究

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目的:1.从理论角度初步探索中医体质类型与四象体质类型之间的相关性。2.探讨韩国人群的中医体质与四象体质的分布特点。3.探讨主要从饮食生活嗜好、体重指数(BMI)方面入手分析的中医体质影响因素。4.基于韩国人群中医体质与四象体质分类判定结果,从实践角度进一步探索中医体质类型与四象体质类型之间的对应关系。方法:1.通过文献学的研究方法,查阅中医体质学和四象医学相关文献,主要从特征、治疗法则、体质相关性疾病、养生等方面进行比较分析,初步探索两国体质类型之间的相关性。2.采用横断面调查法,对937例18岁到60岁间的韩国人群,运用《韩文版中医体质量表》、《四象体质量表QSCCⅡ》、基本情况调查表进行体质调查。统计分析韩国人群中医体质与四象体质的分布规律,进而以社会人口学为变量分组,采用X2检验(卡方)比较各体质组构成比的差异。3.采用Logistic回归分析方法,以平和质为参照,分析韩国人群的不同饮食生活嗜好、体重指数(BMI)与中医体质类型之间的关系。4.基于韩国人群中医体质与四象体质分类判定结果,采用对应分析方法,进一步探索中医体质类型与四象体质类型之间的对应关系.结果:1.从理论比较研究发现,中医体质学的“阳虚体质”、“阴虚体质”、“痰湿体质”分别与韩国四象医学的“少阴人体质”、“少阳人体质”、“太阴人体质”有一定的相关性。“阳虚体质”与“少阴人体质”两者都多见寒象,在治疗法则与心理、养生方面有相似点;“阴虚体质”与“少阳人体质”两者都多见热象,在治疗法则与心理、养生方面有相似点;“痰湿体质”与“太阴人体质”两者在形体特征、体质相关疾病、心理、养生方面有相似点。2.(1)韩国人群中医体质类型分布:在937例中除兼夹体质以及无效外共900例的中医体质类型分布情况为,平和质占17.4%,8种偏颇体质占82.6%。具有前3位的偏颇体质类型为阳虚质、阴虚质、气郁质,分别占23.7%、13.3%、9.2%。不同性别、体重指数(BMI)、过敏史情况的中医体质类型构成比不同,差异有显著的统计学意义(P<0.001)。(2)韩国人群四象体质类型分布:在937例中除不确定体质外共714例的四象体质类型分布情况为,以少阴人为最多(占38.4%),其次为少阳人(占36.1%),以太阴人为最少,占25.5%。不同职业、体重指数(BMI)的四象体质类型构成比不同,差异有显著的统计学意义(P<0.001)。(3)将本调查中医体质类型分布结果与中国一般人群中医体质分布的常模相比较,发现一定的差异性,如中国常模中的平和质比例达32.1%,而韩国人群的平和质比例为17.4%;如中国常模中的中国人群以气虚质为最为多见(占13.4%),其次为湿热质、阳虚质,而韩国人群以阳虚质最为多见(占23.7%),其次为阴虚质、气郁质。3.以平和质为参照,韩国人群不同饮食生活嗜好与8种偏颇体质类型之间的关系具有不同的特点。其中,阳虚质主要与喜热(OR-1.593)、喜茶(OR=2.554)相关。阴虚质主要与喜凉(OR=1.815)、喜茶(OR=2.572)相关。痰湿质主要与无特殊偏好(OR=5.627)相关,湿热质主要与喜凉(OR=2.320)相关,血瘀质主要与喜辛辣(OR=2.455)、喜烧烤(OR=2.344)相关。气郁质主要与喜酒(OR=2.661)相关。特禀质主要与喜甘甜(OR=1.951)相关;在韩国人群不同BMI指数与8种偏颇体质类型之间的关系方面发现,与平和质相比,痰湿质者与湿热质者超重、肥胖的危险度明显增高,分别为OR2.542和OR 2.613,而阳虚质者超重的危险度明显降低。4.中医体质类型与四象体质类型之间存在属性关联且有显著统计学意义(P<0.001),把最密切的归为一类:在中医平和质与四象体质类型中,平和质与少阳人联系较为密切;在中医偏颇体质类型与四象体质类型中,阳虚质与少阴人联系较为密切,阴虚质、湿热质与少阳人联系较为密切,痰湿质、特禀质、血瘀质与太阴人联系较为密切。结论:1.韩国人群的中医体质分布情况结果表明,与中国常模相比具有一定的差异性,提示外籍人群与中国人群的中医体质分布存在差异性,为建立中医体质国际标准提供参考依据。2.韩国人群的中医体质影响因素分析结果表明,韩国人群的不同饮食生活嗜好与中医体质类型具有相关性,对改善与中医体质类型有较密切关联的不良饮食习惯及生活方式有指导意义;还有韩国人群的不同体重指数(BMI)与中医体质类型具有相关性,对预防与超重、肥胖相关性较高的偏颇体质有指导意义。3.通过对中医体质类型与四象体质类型的相关性理论比较,初步发现几种中医体质类型有与之较密切相关的四象体质类型,为相关性对应分析研究奠定了理论基础。韩国人群中医体质类型与四象体质类型之间的相关性对应分析结果表明,若干中医体质类型与特定四象体质类型具有较强的相关性,提示两国体质类型之间存在非一对一相关的联系,并为中韩两国体质相关性研究开辟一个新的切入点。
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