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目的:本研究检测了DN患者和健康志愿者血清和尿IL-8、RANTES的含量变化,以进一步探讨二者在DN的早期诊断、早期治疗、病情监测及在DN发病机制中的作用。
方法:本研究采用酶联免疫吸附实验(ELISA)法测定血清、尿IL-8、RANTES的含量。糖尿病患者45例,按照24小时尿蛋白排泄率(UAER)可分为三组:其中UAER<20μg/min的DN患者15例为无白蛋白尿(A)组,UAER20~200μg/min15例为微量白蛋白尿(B)组,UAER>200μg/min为大量白蛋白尿(C)组,正常对照组(N组)15例。
结果:B、C组尿IL-8均显著高于正常对照(P<0.001,P<0.001)A组尿IL-8稍高于N组,但差别无显著意义,C组尿IL-8均显著高于B组(P<0.001);各组间血IL-8的变化差别无统计学意义。A组、B组、C组尿RANTES均显著高于正常对照组(P<0.01,P<0.001,P<0.001),A组、B组、C组间差别具有显著性(P<0.001),各组间血RANTES的变化差别无统计意义。DM患者尿IL-8和RANTES与血肌酐、UAER、尿素氮显著正相关。尿IL-8、尿RANTES都分别与病程、收缩压呈正相关。结论:1DN患者尿IL-8和RANTES明显升高,且随病情进展而升高。2DN患者尿IL-8和尿RANTES呈正相关。
3病程和收缩压是影响DN患者尿IL-8和RANTES升高的因素。4联合检测尿中IL-8、RANTES的表达,可为DN的早期诊断、早期治疗、病情监测及判断预后提供帮助。