城市社区卫生服务绩效评估的研究

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目前我国尚无统一的社区卫生服务绩效评价指标体系,建立科学合理、简便易行的社区卫生服务绩效评估指标体系,对衡量我国社区卫生服务的实际效果、效率和效益以及发现和改进社区卫生服务发展中尚存在的问题和不足,具有重要意义。本文对我国城市社区卫生服务绩效评估进行了系统研究。首先,对公共组织绩效评估和社区管理基本理论进行了概述,对我国社区卫生服务绩效评估理论和现状进行了阐述。然后,以天津市河西区社区卫生服务工作为研究对象,对药费比重、诊疗人次、计划免疫接种、孕产妇系统保健管理、60岁以上高血压病人系统管理、社区健康知识普及和全科岗位培训、医疗救助等8项评价指标进行了阐释,建立了适合目前我国城市社区卫生服务发展的绩效评价指标体系。采用层次分析法和综合指数法,对河西区12个街道社区卫生服务中心的绩效进行了综合评价。通过对绩效评价结果的分析,发现河西区社区卫生服务工作在服务效益、工作效率、服务效果和投入效果等方面存在的问题和不足,影响和制约着河西区社区卫生服务的健康发展。针对存在的问题和不足,运用公共组织绩效评估理论及社区管理理论,从社区管理、服务质量、经费投入、网络建设、服务功能和岗位培训等方面提出了改进策略。
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