目的：探讨慢性心力衰竭患者治疗前后血清瘦素和脂联素水平变化及美托洛尔对其水平的影响。方法：将60例慢性心力衰竭患者随机分为常规治疗组和美托洛尔组各30例。常规治疗组给予包括强心药、利尿剂、ACEI或ARB、硝酸酯类等药物常规治疗；美托洛尔组在常规治疗外加用美托洛尔。另外选择40名同期健康体检者做对照组。分别于入院后24小时内和治疗第6周测定血清脂瘦素、BNP水平，并行心脏彩超。结果：1）慢性心力衰竭患者血压、血清瘦素、脂联素、IL-6及BNP水平明显高于健康对照组（P<0.05）；2）不同病因的慢性心力衰竭患者之间血清瘦素、脂联素水平无明显差异(P>0.05)；3）随心功能恶化瘦素水平逐渐升高(P<0.05)；4）血清瘦素、脂联素、IL-6与BNP呈正相关，与LVEF均呈负相关。5）治疗6周后，常规治疗组和美托洛尔组患者心率、血压得到有效的控制，射血分数均显著升高，血清瘦素、脂联素、IL-6及BNP水平均明显下降，但美托洛尔组更为明显(P<0.05)。结论：血清瘦素、脂联素可以作为判断慢性心力衰竭严重程度的指标；在常规的抗心力衰竭药物的基础上加用美托洛尔能有效降低血清瘦素、脂联素水平，改善心室重构及心功能。