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目的观察地佐辛联合丙泊酚用于无痛人工流产术的麻醉效果,为临床合理用药提供依据。方法200例育龄妇女随机均分为四组,A组：丙泊酚2.0mg/kg+芬太尼1μg/kg;B组：丙泊酚2.0mg/kg+芬太尼2μg/kg;C组：丙泊酚2.0mg/kg+地佐辛0.1mg/kg;D组：丙泊酚2.0mg/kg+地佐辛0.2mg/kg,麻醉方法：术前要求患者禁食禁饮6-8h,不用术前药,患者入室后取截石位,开放前臂静脉,输注乳酸钠林格氏液,速度为10ml/kg/h。监测心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、SpO2。采用面罩吸氧,氧流量5L/min, A、B两组患者均在术前3min静注相应剂量的芬太尼,C、D两组于术前10min静注相应剂量的地佐辛,各组均于术前1min静注丙泊酚2.0mg/kg,1min内注射完毕,当睫毛反射消失时开始手术。术中根据呼吸体动情况每次追加丙泊酚0.5-1mg/kg。直至术毕,观察指标包括：患者一般情况,观察记录各组患者丙泊酚的总用量、起效时间、手术时间、唤醒时间、定向力恢复时间、麻醉前后呼吸、循环变化,术中麻醉效果,术后镇痛情况及不良反应和补救措施等。结果1四组患者的年龄、体重指数、孕周、起效时间、手术时间、苏醒时间及ASA Ⅰ～Ⅱ级分级差异无统计学意义(P>0.05)。2所有患者均顺利完成手术,无麻醉失败。3四组患者术前SBP、DBP、MAP、HR和SpO2差异均无统计学意义,各组静注丙泊酚后2min,SBP、DBP、MAP、HR与麻醉前相比,均有显著下降(P<0.05),术中组间比较,B组SBP、DBP、MAP、HR、SpO2明显低于A、C、D三组(P<0.05),其余组组间比较无统计学意义(P>0.05)。4在苏醒期,各组SBP、DBP、MAP、HR仍低于麻醉前(P<0.05)。5A、C两组丙泊酚用量高于B、D两组(P<0.05),其余各组间无差异(P>0.05)。6术中呼吸抑制方面,B组明显高于其余组(P<0.05),术中麻醉效果：D组全部为优,明显优于其他组(P<0.05)B组优于A、C两组(P<0.05)。7四组术后镇痛效果比较D组优于其余三组(P<0.05)。8四组患者术后恶心呕吐情况,D组明显少于A、B、C三组,有统计学差异(均P<0.05)。结论地佐辛联合丙泊酚可以满足无痛人工流产手术要求,从诱导快速、术中麻醉效果、术后镇痛完善效果及对呼吸循环影响小,不良反应少等方面综合考虑,地佐辛联合丙泊酚,尤其是较大剂量(0.2mg/kg)地佐辛可能是无痛人工流产麻醉又一种较好的选择。