中医古代伤科诊断文献挖掘与研究

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中医伤科学是中医学科特色较明显的学科之一,国内对中医伤科学研究的文献较多,主要包括对伤科手法、固定方法、内外用药及伤科疾病康复理论的研究,但是对中医伤科诊断研究的文献较少。伤科自产生以来,虽然不像内科一样有众多的医家从事和研究,没有像内、外、妇、儿各科得到古代知识分子的青睐,不是“不为良相,即为良医”中的主流医学,但是在历代医家的努力下,伤科学也出现了不少的著作和专著。伤科诊断散在的在这些著作中得到叙述,让我们不易窥到伤科诊断的全貌。所以作者认为有必要对古代伤科诊断文献作一系统的整理。本研究主要从伤科诊断的历史沿革、辨证体系、常用诊断技术、伤科诊断技术应用举例四个大的方面对伤科诊断进行阐述。在对伤科诊断历史沿革的叙述中,明确了伤科诊断在各历史时期的主要成就、代表著作,尽量捋清伤科诊断的发展脉络。伤科辨证体系是有关伤科辨证理论的学说。作者认为,伤科主要的辨证方法有病因辨证、气血辨证、脏腑辨证、经络辨证和六经辨证,伤科辨证理论有众多辨证方法互相补充,整体辨证和局部辨证相结合的特点。伤科常用的诊断方法不但包括望、闻、问、切四种常规的诊断方法,还包括摸诊、动诊、量诊等伤科特色明显的诊断方法。伤科常规四诊方法主要是从整体上诊察病情,在对伤科危重症的诊断中也表现出重要意义,而伤科特色诊断技术对伤科局部伤情诊断表现出它的优越性。伤科众多的诊断方法综合运用,使伤科诊断疾病更准确全面。在对伤科诊断技术应用举例的阐述中,主要侧重诊断技术在伤科骨折、脱位及伤科危重症诊断中的应用。我国古代伤科文献在这些领域有丰富的内容,对它们进行总结和归纳,熟悉对常见伤科疾病的诊断方法,对伤科临床是大有裨益的。作者除了强调整理伤科诊断文献的必要性之外,还注意到本研究的意义。进行本项研究的意义在于,虽然现代诊断手段非常先进,有各种仪器作辅助,但是传统的伤科诊断体系包含的内容经得起时代的检验,为维护人民大众的健康起着不可忽视的作用。这些伤科最基本的诊断技术在条件缺乏的时期和地方尤其有着重要意义。本项研究的成果在于对中医古代伤科诊断进行了较为系统的研究,基本明确了伤科诊断体系。伤科诊断的内容,包括伤科发展源流、伤科诊断的原理、伤科辨证方法、伤科辨证特点、伤科具体的诊断方法及伤科诊断方法的具体运用在本研究过程中都得到了阐释。可以说本研究是对中医古代伤科诊断经验的一次归纳总结。希望本研究对伤科诊断的学习和临床能够有所帮助。
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