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[目的]通过对我院妇科就诊139例首次因剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)经子宫动脉栓塞(UAE)联合清宫术治疗并有再次妊娠意愿患者进行回顾性临床结局分析,比较两组年龄段患者术后恢复情况、术前与术后三个月比较分析妇科内分泌临床情况,以及术后单因素及多因素(人工流产次数、剖宫产次数、距离末次剖宫产时间间隔、孕周及分型)对再次妊娠情况的影响分析,为CSP临床治疗方案提供依据。[方法]1.收集2014年2月-2015年12月于昆明医科大学第一附属医院接受因剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)经子宫动脉栓塞术(UAE)联合清宫术并且有再次妊娠意向患者139例收集临床资料并进行回顾性分析,按年龄分为<35岁组(68例)和≥35岁组(71例),比较两组患者术后恢复情况(如月经复潮时间及β-hCG恢复至正常的时间);两组患者术前与术后三个月妇科内分泌比较分析(如月经量、月经周期及月经期);分析单因素及多因素(如人工流产次数、剖宫产次数、距离上次剖宫产时间间隔、孕周及分型)影响下术后再妊娠情况的回顾性分析。2.统计软件采用SPSS21.0进行统计分析,计量资料采用均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料采用卡方检验(x 2)进行分析,单因素及多因素的分析采用logistics回归进行数据统计。[结果]1.CSP患者年龄<35岁组术后月经复潮时间为(40.9±14.4)d;年龄≥35岁组术后月经复潮时间为(43.2±16.6)d,两组比较,结果P>0.05。2.CSP患者年龄<35岁组β-hCG恢复至正常时间为(29.7±4.9)d;年龄≥35岁组β-hCG恢复至正常时间为(29.8±4.8)d,两组比较,结果P>0.05。3.CSP患者年龄<35岁组68例,术前与术后三月相比,术后月经量减少至(74.26±13.42)%,P<0.05;术前月经期(6.34±1.016)d,术后三月月经期(5.26±0.89)d,术前与术后三月比较,P<0.05;术前月经周期为(29.1 ±3.0)d,术后三月月经周期为(31.1±4.8)d,术前与术后三个月比较P<0.05。4.CSP患者年龄≥35岁组,术前与术后三月相比,术后月经量减少至(68.5±16.18)%,术前与术后三月比较P<0.05;术前月经期(6.11±1.103)d,术后三月月经期(5.14±0.82)d,术前与术后三月比较P<0.05;此组患者中术前月经周期为(29.1±4.4)d;术后三月月经周期为(32.9±5.4)d,术前与术后三月比较P<0.05。5.年龄<35岁者妊娠56例(82.35%),未妊娠12例(17.64%),年龄≥35岁者妊娠52例(73.23%),未妊娠19例(26.76%),两组比较妊娠情况,P>0.05。6.既往行人工流产术0次者妊娠28例(73.68%),未妊娠10例(26.31%);既往行人工流产1次者妊娠45例(81.81%),未妊娠10例(18.18%);曾行人工流产2次者妊娠22例(68.75%),未妊娠10例(31.25%),既往行人工流产3次者妊娠13例(92.85%),未妊娠1例(7.14%),人工流产次数的妊娠情况比较,P>0.05。7.既往剖宫产1次者妊娠59例(71.95%),未妊娠23例(28.05%);既往剖宫产2次者妊娠49例(85.96%),未妊娠8例(14.03%),两组比较妊娠情况 P>0.05。8.距离末次剖宫产时间间隔<2年者妊娠39例(60.93%),未妊娠25例(39.06%),距离末次剖宫产时间间隔≥2年妊娠69例(92.00%),未妊娠6例(8.00%),两组妊娠情况比较P<0.05。9.治疗时孕周<8周者妊娠79例(90.80%),未妊娠8例(9.20%),治疗时孕周≥8周者妊娠29例(55.77%),未妊娠23例(44.23%),两组妊娠情况比较P<0.05。10.治疗时为内生型者妊娠者87例(90.63%),未妊娠9例(9.38%),外生型妊娠者21例(48.84%),未妊娠22例(51.16%),两组妊娠情况比较P<0.05。11.CSP患者经UAE联合清宫术治疗三年内,妊娠108例(77.70%),其中正常晚期妊娠69例(49.64%),自然流产17例(12.23%),人工流产20例(14.39%),复发性剖宫产瘢痕处妊娠(RCSP)2例(1.44%),未妊娠31例(22.30%)。[结论]1.CSP患者经UAE联合清宫术治疗后,年龄对术后的恢复影响不大。2.两组年龄段CSP患者经UAE联合清宫术治疗后会发生不同程度的月经量减少,月经期缩短和月经周期延长,这一结果可能与术后卵巢功能或子宫内膜损伤有关。3.CSP患者经UAE联合清宫术治疗后,年龄、既往人工流产次数及剖宫产次数对再次妊娠影响不大。4.CSP患者经UAE联合清宫术治疗后,距离末次剖宫产时间间隔越长、孕周越小及内生型再次妊娠率高。5.CSP患者经UAE联合清宫术治疗后总体再妊娠结局良好。