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[目的]观察和探讨穴位按摩联合穴位贴敷干预痰热郁肺型COPD患者的临床疗效,为选择合理有效的临床护理措施提供依据,以期提高痰热郁肺型COPD患者的护理效果,提升其生活质量。[方法]选取128例痰热郁肺型COPD患者,随机分为四组：对照组、穴位按摩组、穴位贴敷组、联合组(穴位按摩联合穴位贴敷组)。对照组接受西医包括抗菌药物、合理氧疗、雾化吸入常规治疗及健康教育指导,其余三组均接受西医包括抗菌药物、合理氧疗、雾化吸入常规治疗及健康教育基础上,分别给予穴位按摩、穴位贴敷及联合治疗(穴位按摩联合穴位贴敷)。穴位按摩每天一次,10天为一疗程；穴位贴敷,每2天一次,5次为一疗程；联合组每个穴位每日按摩一次,.10天为一疗程,每个穴位按摩后予贴敷,贴敷隔日一次,5次为一疗程。每组共计干预1疗程。观察干预前后痰热郁肺型COPD患者临床证候改善、mMRC得分、血氧饱和度值、FEV1、FEV1/FVC值、血清脂联素、TNF-α水平、住院总费用及平均住院日。[结果](1)四组在年龄、性别、病程、血压、肺功能分级程度、临床证候得分、mMRC得分、血氧饱和度、FEV1、FEV1/FVC以及脂联素、TNF-α等炎症指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性：(2)四组治疗后临床证候改善、mMRC得分、血氧饱和度提高、FEV1及FEV1/FVC均优于同组治疗前,差异均具有统计学意义(P<0.05)；经onewayANOVA方差分析结果显示,四组间各指标治疗后差异均具有统计学意义(P<0.05)；经两两比较q检验(Newman-Keuls法),穴位按摩、穴位贴敷及联合治疗三组治疗后临床证候改善、mMRC得分、血氧饱和度提高、FEV1及FEV1/FVC均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)；经两两比较q检验(Newman-Keuls法),联合治疗组治疗后临床证候改善、mMRC得分、血氧饱和度提高、FEV1及FEVl/FVC均又显著优于穴位按摩、穴位贴敷两组,差异有统计学意义(P<0.05)；(3)治疗后四组患者血清脂联素均明显升高,血清TNF-α水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)；与对照组治疗后比较,治疗后穴位按摩、穴位贴敷及联合治疗三组患者血清脂联素明显升高,血清TNF-α水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)；与单纯穴位按摩、穴位贴敷两组患者治疗后比较,联合治疗组治疗后血清脂联素又明显升高,血清TNF-α明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)；(4)经onewayANOVA方差分析结果显示,四组间COPD患者住院总费用及平均住院日差异均具有统计学意义(P<0.05)；经两两比较q检验(Newman-Keuls法),联合治疗组治疗后住院总费用及平均住院日均显著低于穴位按摩、穴位贴敷两组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]1.穴位按摩和穴位贴敷能有效改善痰热郁肺型COPD患者呼吸困难、乏力等临床症状,对痰热郁肺型COPD患者有一定的康复效果。2.穴位按摩联合穴位贴敷能有效改善痰热郁肺型COPD患者呼吸困难、乏力等临床症状,临床效果优于单纯穴位按摩和单纯穴位贴敷,且可以减轻患者医疗费用负担,值得临床推广。