【摘 要】
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目的:探讨超声内镜引导下无水酒精注射治疗良性胰岛素瘤的可行性、安全性及有效性。方法:前瞻性分析我科自2013年12月～2015年1月收治的10例确诊为良性胰岛素瘤患者的临床资料
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目的:探讨超声内镜引导下无水酒精注射治疗良性胰岛素瘤的可行性、安全性及有效性。方法:前瞻性分析我科自2013年12月～2015年1月收治的10例确诊为良性胰岛素瘤患者的临床资料。结果:10例患者具有典型Whipple三联征的临床症状表现。肿瘤直径<2cm 者占 80%(n=8),直径>2cm 占 20%(n=2)。平均直径为(13.0±6.4)mm。肿瘤位于胰头部3例,胰腺头体交界处2例,胰体部4例,胰尾部1例。术前超声内镜(EUS)多表现为:类圆形、边界清楚、低回声、回声均匀。术前超声造影(CE-EUS)多表现为对应病灶呈高增强、富血供。10例患者通过超声内镜引导下细针穿刺病理活检(EUS-FNA)均确诊为胰岛素瘤,在EUS引导下通过细针穿刺病灶处注射0.10～2.00ml(平均为0.70士0.62ml)无水酒精共进行15次治疗,术中、术后均未出现并发症,血糖恢复正常范围或低血糖发作次数减少。术后平均住院日为(4.3±1.5)天。术后随访EUS可见病灶随时间推移回声较前明显减低,而CE-EUS呈低增强、乏血供改变。结论:超声内镜引导下无水酒精注射治疗良性胰岛素瘤,其安全、经济、有效,有可能是一种新的微创治疗方法。
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