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目的:通过数据挖掘的方法整理分析中医药治疗新型冠状病毒肺炎的相关文献,以探讨中医药治疗新型冠状病毒肺炎的相关辨治规律,从而为临床治疗新型冠状病毒肺炎提供参考依据。方法:从中国知网、维普中文期刊、万方数据库中检索自2019年12月新型冠状病毒肺炎疫情伊始至2021年11月30日间有关中医药治疗新型冠状病毒肺炎的文献,筛选出符合纳入和排除标准的文献及医案。将医案中患者基本信息、症状、舌脉象、证型、治法、用药等原始数据录入Excel表,建立数据库,进行数据规范化处理,并利用SPSS数据挖掘软件对数据信息进行频数统计、关联规则分析及系统聚类分析,总结新型冠状病毒肺炎的证候规律、治疗原则及用药规律等。结果:(1)经过严格筛选后最终纳入新型冠状病毒肺炎医案229则。患者平均年龄49.31岁,集中分布在41-60岁年龄段,40岁以上患者占68.12%。性别组成上,男性占56.77%,女性占43.23%。此外,有51则医案记录了患者合并基础疾病情况,高血压和糖尿病总占比达84.31%,且主要分布在重型及危重型患者中。(2)在症状上,治疗期总体以咳嗽、发热、纳呆、咳痰等为主症,除此外轻型多有恶寒、鼻塞、咽痒、咽干、痰白、便溏等症,痰黏、痰黄、口干、口苦、周身酸痛等在普通型、重型及危重型中相对更多见,胸闷、胸痛、气喘、心悸、乏力、烦躁、便秘、痰中带血、肢冷、口唇紫绀等症状在重型及危重型中出现频率明显升高。恢复期则以乏力、咳嗽、口干、纳呆等症状为突出表现。高频症状聚类分析后治疗期和恢复期分别都可聚为6类。(3)在舌脉象方面,治疗期舌象总体上以苔腻、舌红、苔黄、苔白、苔厚、舌暗多见,脉象总体上以数、滑、弦、细、濡、浮多见。除此外比较各型,轻型苔白、苔薄、舌淡、浮脉、缓脉等偏多,普通型舌红、苔腻、胖大舌、苔黄白相兼、濡脉等偏多,重型及危重型苔黄、苔黑、苔少、苔厚、苔燥、舌绛、舌紫、裂纹舌、舌有瘀斑、沉脉、弱脉等则明显偏多。恢复期舌象以苔白、苔薄、苔腻、舌淡红居多,脉象以细、滑、弦、数、沉、弱居多。(4)在证候要素方面,治疗期病位总体以肺为核心,其次为脾。除此外轻型多涉及卫表、少阳等,普通型多涉及胃、三焦、肝、大肠等,重型及危重型则多涉及心、肾等。恢复期则以肺、脾为主要病位。治疗期病性证素总体以湿、热、疫毒等为主,除此外轻型多涉及寒、风、燥等,普通型多涉及寒、痰浊、气滞、血瘀等,重型及危重型中疫毒、气虚、阴虚、水饮、气闭、气脱、血瘀、血热、阳虚、津亏等出现频率明显升高。恢复期则以气虚、阴虚为主。通过关联分析,分别得出治疗期与恢复期关系较密切的病位组合及病性组合。(5)在治法上,治疗期总体以祛邪为主,清热解毒、祛湿、理气、祛痰等位居前列,兼顾补虚,以益气养阴为主,补气中更注重补脾气。除此外轻型、普通型亦强调发散风寒、发散风热、和解少阳等,重型及危重型则更强调补肺健脾益气、攻下通腑、滋阴、温阳、祛痰、活血化瘀、祛水逐饮、凉血止血、补肾、固脱、开窍等治法。恢复期以补虚为主,且重视补脾肺之气,滋阴次之,温阳、补血相对较少,亦兼顾祛邪。(6)从药物使用情况看,治疗期总体上以清热药、止咳化痰平喘药、解表药、补虚药、化湿药等居于前列,常用药有苦杏仁、黄芩、半夏、茯苓、麻黄、柴胡、厚朴、广藿香、陈皮、薏苡仁等;轻型、普通型解表药使用频率相对更高,重型及危重型中活血、泻下通腑、利水、开窍、清热、凉血等药物的使用频率相对更高。恢复期用药以补气药、补阴药为主,兼顾祛湿化痰,常用药有茯苓、陈皮、白术、麦冬、党参、半夏、黄芪、薏苡仁、砂仁、桔梗等。药物性味归经方面,寒温并用,总体以温药为主,辛、苦、甘味药使用频率高,相对而言治疗期多用辛味药,恢复期多用甘味药,药物归经均以肺、脾、胃居多。(7)基于药物关联分析结果,可分别得出治疗期和恢复期关联度较高的相关药物组合。基于高频中药聚类分析结果,治疗期药物可聚为7类,恢复期药物可聚为3类。(8)基于病性证素与症状间关联分析结果,可分别得出与咳嗽、咳痰、痰少、发热、胸闷、乏力、纳呆、口干、便溏、不寐等症状相关性较高的病性证素。基于病位证素与症状间的关联结果,可分别得出与肺、脾、胃、少阳、三焦等病位证素相关性较高的症状。(9)基于症状与药物关联分析结果,可得出治疗期中发热、咳嗽、胸闷、咳痰、乏力、纳呆、口干、便秘、恶寒等以及恢复期中咳嗽、口干、乏力、纳呆、便溏等症状的相关特异性用药。结论:(1)中老年人及男性相对更容易感染新型冠状病毒肺炎,在合并基础疾病方面,以高血压、糖尿病为主,且伴有基础疾病的患者更容易向重症发展,预后不佳。(2)证候规律:新型冠状病毒肺炎临床症状复杂,总体表现以肺脾症状为主,治疗期多见咳嗽、发热、咳痰、纳呆等,恢复期多见乏力、口干等,轻型表症多见,普通型相对轻型热症、里症、湿毒困遏表现更突出,重型及危重型多见疫毒闭肺、热毒炽盛、邪犯营血、内闭外脱、气血阴阳虚损之症。病位涵盖五脏六腑、经络、三焦、卫气营血、膜原等,但总体以肺、脾为主,重症患者多涉及心、肾。病性方面总体上虚实夹杂,治疗期以实为主,恢复期以虚为主。(3)治疗原则:治疗期祛邪为主,兼顾补虚,恢复期补虚为主,益气养阴,兼清余邪。扶正祛邪、祛湿清热、培土生金当贯穿新型冠状病毒肺炎全程治疗。此外,轻型、普通型当重解表,重症患者更当注重通腑开窍、温肾固脱等。(4)用药规律:新型冠状病毒肺炎用药多寒温并用,以温药为主。治疗期多用清热药、止咳化痰平喘药、解表药、补虚药、化湿药等,重症患者亦当重用活血、通腑、利水、开窍等药物,恢复期则多用补气药、补阴药,兼顾祛湿化痰等。治疗期可重用的药物组合:僵蚕-蝉蜕,紫菀-款冬花,草果-槟榔,连翘-金银花,泽泻-猪苓-桂枝,麻黄-苦杏仁-柴胡-黄芩-半夏等。恢复期可重用的药物组合:苦杏仁-厚朴,连翘-黄芩-黄芪,玉竹-桑叶-麦冬,生地黄-五味子-麦冬,陈皮-茯苓-白术-半夏-党参等。并归纳出常用核心处方:二陈汤、小柴胡汤、射干麻黄汤、达原饮、银翘散、麻杏石甘汤、五苓散、六君子汤、沙参麦冬汤等。