【摘 要】
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医疗信息化系统能有效提高医疗卫生机构的资源利用率、优化管理流程并提供高效的管理方式,以最大程度上满足医疗卫生机构的内外部需求。医院或其它医疗单位的信息化系统项目因为自身专业和行业特点,呈现出系统复杂程度高、关联环节多、项目需求的不确定性等特点,往往在建设过程中表现为受限因素多。目前,对于正在实施的医疗机构信息化系统项目,采用何种风险识别及评估方法、如何进一步确定风险评估指标及制定出相应的应对措施,
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医疗信息化系统能有效提高医疗卫生机构的资源利用率、优化管理流程并提供高效的管理方式,以最大程度上满足医疗卫生机构的内外部需求。医院或其它医疗单位的信息化系统项目因为自身专业和行业特点,呈现出系统复杂程度高、关联环节多、项目需求的不确定性等特点,往往在建设过程中表现为受限因素多。目前,对于正在实施的医疗机构信息化系统项目,采用何种风险识别及评估方法、如何进一步确定风险评估指标及制定出相应的应对措施,其在理论及实践层面都值得关注。因此,本文以R医院信息化系统项目实施的风险管理为研究内容,构建了一套完善的风险识别与评估体系,为医疗机构信息化系统项目的实施提供参考。本文在系统分析项目风险管理环节和方法的基础上,结合收集到的R医院信息化系统项目相关实例,重点研究了项目风险的识别、评价和控制措施。首先,本文运用德尔菲法,设计了风险因素问卷预测表,对三十位业内专家进行了问卷调查和结果确认,识别并评价包括组织管理风险、成本风险等各类风险因素。其次,此次研究采用模糊综合评估法,以此来计算获取各个风险因子指标的相对权重值和综合权重值。本文还评估并获取各个风险指标因素的隶属度值。通过构造各层级权重矩阵、隶属度矩阵,进行矩阵合成运算,并基于风险等级判定标准进行了项目各层风险及其判定值计算,得出目标层和准则层风险等级均为“一般”的结论。最后,本文根据项目风险评估结论和评估数据来制定具有针对性的风险防控策略。本文得出的主要研究结论有:(1)R医院信息化项目实施过程中表现出系统复杂程度高、关联环节多、项目需求具有较大的不确定性且其施工技术比较复杂。运用德尔菲法分析并确定了R医院信息化系统项目实施过程中影响较大的风险因素,如:硬件设备损耗超出预期风险;返工导致进度延误风险;新技术应用失败风险等。(2)R医院信息化系统项目准则层的组织管理、成本、系统、进度、技术与安全相对应的安全风险等级判定值L的结果依次为4.4460、4.4084、4.3976、4.1228、4.5238、4.6800,对照风险等级判定标准,评估其风险等级均为“一般”。(3)通过R医院信息化系统项目风险指标体系的权重计算结果可以发现,每个准则层中对于权重较大的指标风险因素应制定更为完善的应对措施。如:组织管理风险中应重点关注对系统运维不规范风险、人员组织不到位风险的应对;成本风险管理中应强调对硬件设备损耗超出预期风险的应对等。
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