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目的：1.通过对急诊留观患者各系统疾病的病历进行调查分析,对入选患者进行MEWS评分并对患者的危急值进行统计然后分析,寻找MEWS结合危急值与患者病情的危重程度及预后之间的关系,利用专业知识与统计学数据分析技术进行统计分析,确定是否具有统计学意义,探寻一个更加符合急诊临床的评分系统。2.分析急诊留观重症患者证候的特点,了解重症患者证候分布规律,为以后中医急诊在急危重症方面的科研研究奠定基础。方法：通过回顾性研究对急诊留观患者进行病例统计,收集患者病历的相关资料,如：姓名、性别、诊断以及病人去向等,并进行MEWS评分,追查患者辅助检查结果,记录并统计患者危急值。然后将资料汇总,建立数据库,最后导入SPSS 17.0并进行统计分析。了解危急值结合MEWS评分在预测患者预后、评估患者病情、指导患者分流是否有指导意义以及急诊重症患者的证候分布规律。结果：1.收到危急值报警的患者有280名,危急值共435个,数目最多的依次为cTnI、β-羟丁酸、Hb,占总危急值总数的48.73%,分别代表心血管系统、内分泌系统及血液系统疾病,这也与我国目前以心血管疾病、糖尿病等疾病高发情况相符合,血红蛋白危急值数目较多,考虑血液系统患者需定期输血治疗导致。在有危急值的基础上,MEWS评分鉴别转入专科病房的最佳截断点为4分,且在诊断患者死亡概率上有较高的诊断意义,其ROC曲线下面积及95%可信度区间为0.769(0.677～0.860)。2.对急诊留观患者进行基本证候的分类总结,在证候方面主要集中在气虚、瘀血、痰浊、热邪、湿邪、脾虚、肾虚、风邪、阴虚、血虚、肺气虚、阳虚等证候,其中气虚179例(63.93%)所占比例最大,其次为瘀血177例(63.21%)、痰浊153例(54.64%)。结论：1.将入组患者分为有危急值组和无危急值组,并结合患者MEWS评分,通过转入专科病房、患者病死率进行统计分析比较,两组患者P<0.05,组间差异有统计学意义,说明危急值结合MEWS评分在预测患者预后、评估患者病情、指导患者分流有良好的指导意义,值得进一步研究调查及推广。2.急诊留观重症患者证候分布主要集中在气虚、瘀血、痰浊、热邪、湿邪、脾虚、肾虚等证候,治疗上应重视益气活血化瘀。《伤寒论》有云：“观其脉证,知犯何逆,随证治之。”因此,应不断进行急诊留观患者的中医证候分布特点的分析,了解常见急危重症患者的病机规律,以此为基础可为急诊留观患者的临床辨证论治提供依据,为中医急诊学理论的发展、充实奠定基础。