目的:通过改良式全腹腔镜下大子宫切除术(modified laparoscopic hysterectomy,MTH)、腹腔镜辅助经阴道大子宫切除术(Laparoscopic assisted vaginal hysterectomy,LVTH)两种不同微创手术方法,对大子宫切除术的效果进行对比,探究大子宫切除的最优方法。方法:选择2015年6月～2018年10月本院收住的56例因子宫肌瘤等良性疾病致子宫增大多孕12周大小接受大子宫切除术的患者进行研究,根据手术方式分为两组:改良式全腹腔镜下大子宫切除术(MTH组)和腹腔镜辅助阴式大子宫切除术(LAVH组)。其中MTH组16例,LAVH组40例。(1)比较两组患者在住院天数、住院费用、手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、患者满意度及并发症发生情况(2)应用spss18.0软件包处理,计量资料用均数土标准差(χ土s)表示,均为正态分布,组间比较使用独立样本t检验,计数资料以率表示,x2检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。结果:两组患者手术时间无显著性差异;MTH组患者术中出血量、住院天数均明显低于对照组(P<0.05);两组患者术后排气时间无显著性差异;MTH组患者下床活动时间、住院费用均明显低于对照组(P<0.05);MTH组治疗后满意度为93.75%明显高于对照组65.00%,两组患者满意率比较显著,具有统计学意义(P<0.05);两组患者并发症总发生率分别为0.00%、22.50%,比较差异显著(P<0.05)。结论:①针对大子宫切除的治疗,MTH和LAVH两种术式均安全有效。②改良式全腹腔镜下大子宫切除术在住院天数以及术中出血量较腹腔镜辅助经阴道切除术有一定的优势,但手术时间、术后排气时间及住院费用方面无明显差异。巨大子宫改良式全腹腔镜下切除术治疗是一种对人体损伤小,恢复快的安全可行的手术方式。该术式值得临床应用及推广。