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目的:观察以“调神益智”法为理论基础的针灸治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效。 方法:60例卒中后抑郁症患者随机分为治疗组和对照组。治疗针灸组以孙氏“调神益智”的思想为理念,选取百会、安眠、头部情感区(智三针)、内关、神门、孙氏腹针一区(情感区)和太冲;而对照组选用传统常用组穴及配穴:四神聪、内关、神门、神庭和太冲,以“醒脑开窍”理论为基础。所有两组都将进行8周常规中风后的治疗及康复训练,并在此基础上辅以心理治疗。治疗前后8周分别用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定其疗效、中国卒中量表(CSS)对患者神经功能缺损进行评定,后用日常生活活动评分表(ADL)对患者日常生活能力进行评价。 结果:治疗8周后,两组的HAMD和CSS评分均明显低于治疗前,且治疗组均优于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。ADL评分则明显上升(p<0.05)。治疗组总有效率为91%,明显高于对照组的79%,且两有效经统计学t检验(p<0.05)具有统计学差异。 结论:“调神益智”针灸治疗法有良好的抗抑郁及促进神经功能恢复的作用,且不增加不良反应,更适于脑卒中后抑郁症患者的治疗。