急性缺血性中风病中医综合治疗方案研究

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目的:通过既往调查研究,筛选和制定急性缺血性中风中医综合治疗方案并加以临床验证和推广,以规范中风病的临床诊疗,提高中风病的治愈率,降低死亡率、致残率,降低治疗费用,提高中风病人的生存质量,同时评估中医综合治疗方案用于治疗急性缺血中风时,对患者神经功能缺损、残障和生存质量的影响及其卫生经济学指标,为我省中医药治疗中风病单病种质控提供依据。方法:按纳入标准选择550例急性缺血性中风病患者,用完全随机的方法分为治疗组和对照组,治疗组按照急性缺血性中风中医综合治疗方案治疗,对照组采用西医常规治疗方法,共治疗28天,分别于治疗第1、7、14、28天及第60天通过美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)、中风病日常生活活动能力(ADL)、运动功能评分标准(SFMA)、简短精神状态量表(MMSE)、生活质量量表(SS-QOL)等指标观察患者的症状、体征的改善情况。结果:治疗组与对照组的中医证候积分、NIHSS、FMA、ADL、MMSE、SS-QOL评分治疗前后均显著改善。治疗组在临床疗效、临床症状积分、运动功能(FMA)严重程度、生活活动能力方面均优于对照组。治疗组在药费、总费用明显低于对照组。治疗组未见不良反应及毒副作用,安全性检查无明显异常,说明治疗方案安全可靠。结论:急性缺血性中风病中医综合治疗方案在改善患者临床症状、神经功能缺损情况、运动功能、日常生活活动能力、认知能力和日常生活质量上均取得满意疗效,其特点在于发挥了中医辨证论治的精髓,充分体现中西医结合的优势,以最小投入达到最佳治疗,值得全面推广应用。
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