方法:采用调查性研究的方法,收入符合纳入标准的非ST段抬高心肌梗死(non-ST-elevation myocardial infarction,NSTEMI)病人 118 人,收集其临床证候要素,对研究对象进行中医证型分组。记录患者入院后一般资料、既往史、心率、血压、中医证型等,并对各研究对象进行TIMI评分、GRACE评分、PURSUIT危险分层,并记录资料数据。分别以各评分危险程度、证候要素为变量,统计分析,探究各危险分层的证候要素分布。并根据证候要素总结出各证型的危险程度分布,探究主导危险程度及预后的中医证候因素。结果:118例患者中,中医证素共出现297次,实证中血瘀证候要素出现81例(68.6%),痰证41例(34.7%),气滞19例(16.1%),寒凝13(11.0%);虚证中气虚54例(45.7%),阴虚47例(39.8%),阳虚37例(31.3%),血虚占5例(4.24%)。中医证素出现频次较高为:血瘀、痰证、气虚,血虚证候出现较少。各证素与各危险评分水平有统计学差异(P<0.05)。非ST段抬高急性心肌梗死中医证素分布主要表现为随着危险程度的升高,证素依次为:血虚、痰证>阳虚、气虚、血瘀、阴虚>气滞、寒凝。NSTEMI患者中这七个证型较普遍,分别为气滞血瘀证、气虚血瘀证、阴虚血瘀证、气虚痰瘀证、阳虚痰瘀证、气阴两虚痰浊证、阴阳两虚血瘀证。用spearman相关系数检测证型与危险评分的相关性显示:不同证型与TIMI评分相关性不显著(相关系数=0.236,P=0.058),与GRACE评分相关性显著(相关系数=0.575,P=0.00),与PURSUIT危险评分相关性显著(相关系数=0.474,P=0.00)。气虚痰瘀证、阳虚痰瘀证、气阴两虚痰浊证、阴阳两虚血瘀证为相对高位证型,而气滞血瘀证、气虚血瘀证、阴虚血瘀证为相对低危证型。结论:1.NSTEMI证型分布具有特点,总体以本虚标实为主,其中标实以血瘀、痰证为主,本虚以气虚、阴虚、阳虚为主。2.NSTEMI患者危险评分与证候要素分布具有规律特点,血虚、痰证>阳虚、气虚、血瘀、阴虚>气滞、寒凝;气虚、血瘀普遍存在于各级患者中;当患者出现气滞、寒凝症状是可推测其危险程度较低,预后较好;当出现痰证、阳虚、阴虚相关症状时,可推测其危险程度相对偏高;当出现血虚证候时,其为高危或极高危患者,应予以足够重视,及时治疗。3.GRACE评分与PURSUIT评分与气滞血瘀证、气虚血瘀证、阴虚血瘀证、气虚痰瘀证、阳虚痰瘀证、气阴两虚痰浊证、阴阳两虚血瘀证这七个证型相关性显著,TIMI评分与其相关性不显著。4.患者辩证为气虚痰瘀证、阳虚痰瘀证、气阴两虚痰浊证、阴阳两虚血瘀证时,其危险性较高,预后较差,需要及时治疗,而辩证为气滞血瘀证、气虚血瘀证、阴虚血瘀证时其危险程度相对低,预后相对较好。