感染性皮肤病常用中药文献分析及苦参碱与盐酸小檗碱体外抗菌试验

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目的:阐明苦参主要成分苦参碱对皮肤病常见致病菌的抗菌范围,苦参碱与黄连、黄柏主要成分盐酸小檗碱联合运用后对致病菌的作用,为中药苦参、黄连、黄柏在临床中的使用提供中药药理的研究支持,为中药新药研发中的联合用药提供试验依据。  方法:采用连续二倍梯度稀释法测定苦参碱对8种细菌标准实验菌株及2种真菌标准实验菌株的最小抑菌浓度(MIC),使用平板转种法测定其最小杀菌浓度(MBC)。同样方法检测盐酸小檗碱对金黄色葡萄球菌、大肠埃希氏菌、白假丝酵母菌标准实验菌株的 MIC、MBC。按照微量棋盘稀释法设计,测定不同浓度组合的苦参碱与盐酸小檗碱对金黄色葡萄球菌、大肠埃希氏菌、白假丝酵母菌的MIC和MBC,并根据部分抑菌浓度指数FICI计算方法,判定苦参碱与盐酸小檗碱对实验菌株的联合效应。  结果:  1.苦参碱对大肠埃希氏菌、绿脓假单胞菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、粪链球菌、普通变形杆菌、奇异变形杆菌、白假丝酵母菌、糠秕状鳞癍癣菌(马拉色菌)的MIC(mg/ml)分别为:10、20、20、20、2.5、20、10、10、10、20;对上述实验菌株的MBC(mg/ml)分别为20、20、40、40、10、40、40、20、10、20。  2.盐酸小檗碱对金黄色葡萄球菌、白假丝酵母菌的MIC(mg/ml)分别为:0.625、0.625;对上述实验菌株的MBC(mg/ml)分别为2.5、2.5。因为盐酸小檗碱最大溶解度是20mg/ml,在本实验中这个浓度对大肠埃希氏菌无抑菌及杀菌作用。  3.不同浓度的苦参碱与盐酸小檗联合应用后,测得的MIC与MBC与两种药物单独使用时的MIC、MBC相比较,浓度显著降低。联合应用后苦参碱对大肠埃希氏菌、金黄色葡萄球菌、白假丝酵母菌的MIC(mg/ml)分别为2.5、5、0.3125;盐酸小檗碱对上述标准菌株的MIC(mg/ml)分别为1.25、0.039、0.156。根据部分抑菌浓度指数FICI计算方法(FICI=MICA/MICa+MICB/MICb),苦参碱与盐酸小檗碱联合应用后,对大肠埃希氏菌、金黄色葡萄球菌、白假丝酵母菌的FICI值分别为0.31、0.31、0.28。当FICI≦0.5时,两药具有协同作用,以此判定苦参碱与盐酸小檗碱联用对三种实验菌株抗菌关系为协同。  结论:苦参碱具有广谱的抗菌作用;苦参碱和盐酸小檗碱联合应用对大肠埃希氏菌、金黄色葡萄球菌、白假丝酵母菌抗菌关系为协同。
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