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目的:建立DM大鼠模型,观察复方血栓通胶囊对STZ糖尿病大鼠视网膜PKC和血管基底膜Ⅳ-C表达的影响;筛选复方血栓通胶囊治疗DR最佳剂量,探讨其保护DR视功能的作用机制。方法:SPF级SD大鼠202只,雌雄各半。随机抽取10只作为正常对照组。其余192只大鼠禁食8-12小时后按50mg/kg行大鼠腹腔注射2%的STZ缓冲液。正常组大鼠腹腔注射以等量生理盐水。1周后,将空腹血糖≥16.7mmol/L的大鼠纳入DM模型。每月检测空腹血糖。将DM模型大鼠再饲养4个月,随机分为模型组、复方血栓通胶囊低、中、高剂量组、芪明颗粒组、羟苯磺酸钙组。每组大鼠每日给予相应的药物或蒸馏水灌胃。12周后处死,取眼球,分离出视网膜组织,石蜡包埋,S-P法进行免疫组化染色,应用电镜技术和Image-Pro Plus6.0图像分析系统观察视网膜组织结构的变化,检测视网膜PKC和血管基底膜Ⅳ-C的表达,以观察复方血栓通胶囊对DM模型大鼠DR的发生、发展的抑制作用。结果:治疗12周后,与治疗前比较,正常组、模型组及羟苯磺酸钙组大鼠血糖无明显变化(P>0.05);复方血栓通胶囊低、中剂量组及芪明颗粒组大鼠血糖降低明显(P<0.01),复方血栓通胶囊高剂量组大鼠血糖降低(P<0.05)。正常组、模型组、复方血栓通胶囊低、中、高剂量组、芪明颗粒组、羟苯磺酸钙组大鼠视网膜PKC的平均光密度分别为0.1030±0.0160、0.1852±0.0185、0.1731±0.0145、0.1660±0.0121、0.1304±0.0071、0.1380±0.0123和0.1367±0.0140。与正常组比较,模型组大鼠视网膜PKC表达明显升高(P<0.01);与模型组比较,复方血栓通高剂量组、芪明颗粒组和羟苯磺酸钙组大鼠视网膜PKC表达明显降低(P<0.01),复方血栓通中剂量大鼠视网膜PKC降低(P<0.05);与羟苯磺酸钙组、芪明颗粒组比较,复方血栓通胶囊高剂量组大鼠视网膜PKC表达有降低趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。正常组、模型组、复方血栓通胶囊低、中、高剂量组、芪明颗粒组、羟苯磺酸钙组大鼠视网膜血管基底膜Ⅳ-C的平均光密度分别为0.0860±0.0205、0.2023±0.0228、0.1597±0.0307、0.1402±0.0288、0.0860±0.0187、0.0976±0.0142和0.1049±0.0298。与正常组比较,模型组大鼠视网膜血管基底膜Ⅳ-C表达明显升高(P<0.01);与模型组比较,复方血栓通各剂量组、芪明颗粒组、羟苯磺酸钙组大鼠视网膜血管基底膜Ⅳ-C表达明显降低(P<0.01);与羟苯磺酸钙组、芪明颗粒组比较,复方血栓通高剂量组大鼠视网膜血管基底膜Ⅳ-C表达有降低趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复方血栓通胶囊有一定的降糖作用,具有减少糖尿病大鼠视网膜PKC以及血管基底膜Ⅳ-C表达的作用,能抑制视网膜血管基底膜增厚,可能对糖尿病性视网膜病变发生、发展有一定的抑制作用,且以复方血栓通胶囊高剂量更为显著。