偏头痛残疾程度评估问卷(MIDAS)的临床应用研究

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目的/背景:偏头痛残疾程度评估问卷(The Migraine Disability Assessment questionnaire ,MIDAS)是1999年Stewart及Lipton等研制的用于评估偏头痛相关残疾程度及反映偏头痛严重程度的问卷。该问卷简便、有效,已受到各国学者广泛的认可和接受。2006年,台湾王署君等人将MIDAS翻译成中文,经测试具有良好的重测信度及效度(内部一致性Cronbachα=0.79,重测信度r = 0.67,效度r = 0.34到0.37)。本研究运用该问卷对我们头痛门诊偏头痛及紧张型头痛病人的残疾程度进行评估。方法:本研究选取我院头痛门诊偏头痛患者120例、紧张型头痛60例,正常对照66例,对照组在统计学上与头痛组具有可比性。以一般资料问卷及MIDAS问卷对上述研究对象进行问卷调查。对偏头痛、紧张型头痛患者及健康成年人的头痛相关残疾程度进行评估和比较,并分析不同性别、职业及文化程度组间MIDAS评分的差异。结果:就诊于重庆一院头痛门诊的偏头痛患者的MIDAS总分较紧张性头痛及正常对照组均明显增高(29.43vs5.38vs2.30),53.3%的偏头痛患者头痛分级为Ⅳ级。慢性偏头痛较发作性偏头痛具有更高的致残性(74.29vs21.00)。性别、职业及文化程度对MIDAS的影响不明显。结论:目前国内关于偏头痛的残疾程度的评估研究刚刚起步,在本研究中,偏头痛患者的残疾程度很高,一半以上的偏头痛患者头痛分级为Ⅳ级。我们的研究发现紧张型头痛患者的头痛程度及MIDAS评分明显较偏头痛患者低,反映紧张型头痛患者的残疾程度较偏头痛低,这个研究结果与台湾王署君等人的研究类似。根据我们的结论,MIDAS在鉴别诊断偏头痛及紧张型头痛方面有一定的作用。我们的研究显示性别、职业及文化程度对MIDAS的影响不大。
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