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目的:探究灯盏细辛胶囊对心肌梗死后患者血管内皮功能及mi-RNA的影响。研究方法:选取我院2016年12月-2018年12月收治的心肌梗死患者共60例,随机分为两组:常规治疗+灯盏细辛胶囊组和常规治疗组。同时,招募健康志愿者30例,比较上述三组人群的基本资料,并以心肌梗死患者RHI(反应性充血指数)为研究对象,对各变量与RHI进行Pearson相关分析;采用逐步多元线性回归探究RHI的影响因素;同时,抽取三组患者治疗前、治疗后3个月、治疗后6个月的空腹静脉血5mL,提取血浆总RNA,Agilent human microRNA微阵列芯片试验分析mi-RNA表达情况,对差异mi-RNA进行生物学分析。结果:收缩压(SBP)、血糖(GLU)、糖化血红蛋白(HbA1c)和低密度胆固醇(LDL-C)均与RHI呈负相关(P<0.05),SBP、LDL-C、GLU是影响RHI的独立危险因素,均与RHI呈线性负相关(P<0.05)。以RHI为x,GLU为y作散点图,线性分析显示患者RHI与GLU水平呈负性相关;治疗前,与正常数据库比较,其中有23种mi-RNA表达水平显著升高(P<0.05),13种mi-RNA表达水平明显下降(P<0.05)。qRT-PCR验证的结果表明AMI患者血浆中除miR-361-5p,miR-182-5p,miR-497-5p,miR-20a-5p四种mi-RNA表达水平与正常对照组相比无显著性差异(P>0.05),其余32种mi-RNA表达水平较正常对照组相比出现显著性变化(P<0.05),其中上调的mi-RNA有20种,下调的mi-RNA有12种;治疗后,上调的20种mi-RNA呈下降趋势,且常规治疗+灯盏细辛胶囊组下降更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);下调的12种mi-RNA呈上升趋势,且常规治疗+灯盏细辛胶囊组上升更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:(1)常规治疗+灯盏细辛胶囊和常规治疗均能改善患者的内皮功能状态;(2)常规治疗+灯盏细辛胶囊治疗相比于常规治疗对患者内皮功能的改善更为显著;(3)AMI能引起患者mi-RNA改变;(4)常规治疗+灯盏细辛胶囊和常规治疗均能通过改变mi-RNA而调节患者的生理状态;(5)常规治疗+灯盏细辛胶囊较常规治疗对mi-RNA的调节效果更为显著。