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目的:探讨肩胛骨骨肿瘤和肿瘤样病变的分布特征及其影像学征象。方法:回顾性分析2007年到2011年间经病理证实的肩胛骨病变49例,分析其发病情况及影像学特点。结果:肩胛骨病变共49例,涉及15种病变。其中良性肿瘤22例(44.9%),肿瘤样病变6例(12.2%),恶性肿瘤21例(42.9%)。良性肿瘤以骨软骨瘤最为多见(17例,占肩胛骨良性肿瘤的77.3%),其次是软骨瘤2例;肿瘤样病变主要为嗜酸性肉芽肿和邻关节骨囊肿各2例;恶性肿瘤主要为转移瘤(12例,占肩胛骨恶性肿瘤的57.1%),其次是软骨肉瘤4例(占肩胛骨原发恶性肿瘤的44.4%)。除1例软骨母细胞瘤涉及关节区外,余软骨类肿瘤均位于体部区。肩胛骨骨突部的病变种类分布与体部相似。体部中心区多为恶性肿瘤,边缘区多为软骨类良性肿瘤;关节区主要为转移瘤,良性病变中邻关节骨囊肿是该处较具特征性病变。肩胛骨恶性肿瘤具有边界不清、骨皮质破坏,软组织内蔓延征象,除软骨肉瘤可见肿瘤软骨钙化征象,余恶性肿瘤缺乏影像特征性。肩胛骨良性病变多边界清楚,常伴有硬化边。结论:肩胛骨骨肿瘤和肿瘤样病变相对少见,以软骨类肿瘤及转移瘤为主。病变分布有一定规律,与相应病变在长骨的分布有一定相似性。目的:探讨髂骨骨肿瘤和肿瘤样病变的分布特征及其影像学征象。方法:回顾性分析同期经病理证实的髂骨病变91例,分析其发病情况及影像学特点。结果:髂骨病变共91例,涉及22种病变。良性骨肿瘤共19例(20.9%),肿瘤样病变8例(8.8%),恶性骨肿瘤64例(70.3%)。良性骨肿瘤中骨软骨瘤最多见(6例,占良性骨肿瘤的31.6%),其次为骨巨细胞瘤和血管瘤。肿瘤样病变中纤维结构不良最常见(5例,占肿瘤样病变的62.5%)。恶性肿瘤主要为转移瘤(31例,占髂骨恶性肿瘤的48.4%),其次是软骨肉瘤和骨肉瘤各7例(占髂骨原发恶性肿瘤的21.2%)。体部区病变明显多于关节区病变(53:28),良性骨肿瘤及肿瘤样病变相对范围较小,未归为体部关节区。关节区恶性骨肿瘤比例较高(22:28)。转移瘤中在关节区及体部区均有分布,其中6例范围较广,均累及。髂骨恶性肿瘤具有边界不清、骨皮质破坏,软组织内蔓延征象,软骨肉瘤、骨肉瘤和尤文氏肉瘤可见放射状骨膜反应,软骨肉瘤可见钙化,余恶性肿瘤缺乏影像特征性。髂骨良性病变多边界清楚,常伴有硬化边。结论:髂骨骨肿瘤和肿瘤样病变并不少见,以转移瘤和软骨类病变为主。不同的病变在髂骨有一定的好发部位,具有一定的特征。目的:通过探讨上下肢肢带扁骨的肿瘤及肿瘤样变的发生规律及影像特征,评价发生于上肢肢带扁骨和下肢肢带扁骨的肿瘤及肿瘤样变在人群性别、年龄的发病特点,以及病种分布和影像特征有无相似性。以进一步了解上下肢肢带扁骨肿瘤的发病特点及规律。方法:通过对同期49例肩胛骨和91例髂骨病变进行总结分析,对比该两部位病变的年龄、性别、部位、病种等基本资料及其影像征象。结果:肩胛骨病变共15种,49例(良性肿瘤22例、肿瘤样病变6例、恶性肿瘤21例)。髂骨病变共22种,91例(良性肿瘤19例、肿瘤样病变8例、恶性肿瘤64例)。肩胛骨与髂骨肿瘤相比,无论是病变总例数及病变种类,前者均明显少于后者。良性肿瘤中均以骨软骨瘤最为多见,肩胛骨软骨类肿瘤总例数及骨软骨瘤占该部位软骨类肿瘤的比率均高于髂骨(前者17:22,77.3%;后者6:19,31.6%)。肿瘤样病变中发生病种不尽相同。恶性骨肿瘤中均以转移瘤最好发,肩胛骨转移瘤所占恶性肿瘤的比率要高于髂骨(前者12:21,57.1%;后者31:64,48.4%)。原发恶性骨肿瘤中,均为软骨肉瘤好发。位于肩胛骨的软骨肉瘤所占原发恶性肿瘤比率要高于髂骨(前者4:9,44.4%;后者7:33,21.2%)。骨肉瘤、尤文氏肉瘤、造血系统肿瘤(骨髓瘤、淋巴瘤和粒细胞肉瘤)和脉管源性肿瘤(血管瘤和血管肉瘤)的发生比率髂骨要高于肩胛骨。肩胛骨和髂骨病变的男女比例及年龄分布基本相同,大部分病变多为男性多于女性,良性骨肿瘤和肿瘤样病变的发病年龄多在40岁之前,40岁以后恶性骨肿瘤居多。关节区病变以恶性为主,主要为转移瘤,在肩胛骨和髂骨分布基本相同。肩胛骨的软骨类肿瘤均位于体部区,而髂骨有少部分软骨肉瘤位于关节区,良性软骨类肿瘤均位于体部区。多数软骨类肿瘤及少部分其他病变具有特征性影像学征象,易诊断。关节区的一些边界清楚、有硬化边的病变多为良性肿瘤的特征性表现。结论:肩胛骨肿瘤的发生率低于髂骨,病种也少于髂骨。肩胛骨和髂骨病变的男女比例和发病年龄相似。良性骨肿瘤和肿瘤样病变发病年龄一般低于恶性骨肿瘤。最常见的恶性肿瘤依次为转移瘤,软骨肉瘤。最常见的良性骨肿瘤为骨软骨瘤。肩胛骨的骨软骨瘤的发生比率远高于髂骨,且软骨类肿瘤所占比例较高。造血系统肿瘤和脉管源性肿瘤在髂骨的发生比率明显高于肩胛骨。病变总体于体部区最常见,尤其是良性肿瘤。关节区恶性骨肿瘤好发。难以仅凭影像学做出准确诊断,但可提示有价值的诊断线索。