【摘 要】
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目的:探讨酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)时代,自体移植和异基因造血干细胞移植联合TKIs治疗成人费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)的疗效。方法:通过计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane library、CNKI、万方、维普等数据库,检索时间均从建库至2020年1月31日,检索所有自体与异基因造血干细胞移植联合TKIs治疗成人Ph+ALL的临床对照试验。由2位研究者严格
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目的:探讨酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)时代,自体移植和异基因造血干细胞移植联合TKIs治疗成人费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)的疗效。方法:通过计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane library、CNKI、万方、维普等数据库,检索时间均从建库至2020年1月31日,检索所有自体与异基因造血干细胞移植联合TKIs治疗成人Ph+ALL的临床对照试验。由2位研究者严格按照纳入标准与排除标准独立筛选相关文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:全面检索得到892篇相关文献。最终纳入5篇文献,总共872例患者,其中自体组136人,异基因组736人。Meta分析结果显示,自体组与异基因组相比,两者总体生存率[RR=1.05,95%CI(0.91,1.20),P=0.50]、无病生存率[RR=1.16,95%CI(0.77,1.74),P=0.48]、非复发死亡率[RR=0.42,95%CI(0.00,60.76),P=0.73]差异均无统计学意义,但在患者的复发率方面有统计学差异,自体组复发率更高[RR=2.00,95%CI(1.52,2.63),P<0.00001]。结论:对于不能耐受异基因造血干细胞移植的Ph+ALL患者,TKIs联合自体移植能让患者获益。
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