术前肺功能评估与肺叶切除术后恢复状况的临床研究

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目的评估术前肺功能,探讨术前肺功能与肺叶切除术后恢复状况的相关联系方法选择我院2010年1月~2010年12月肺叶切除病例224例,其中178人行单纯肺叶切除、46人全肺切除。根据肺最大通气量(Maximum ventilation volume ,MVV)及第1s用力呼气量(forced expiratory volume in 1 second,FEV1)将术前肺功能分为好、中、差三组。分别讨论和比较术后恢复时间(吸氧、ICU、拔管、抗生素应用)和并发症,然后作出相应的统计学分析。结果大多数患者对手术效果满意,术后治疗效果佳。术前肺功能状态与术后各恢复时间各项进行比较,在统计学上大部分有显著差异(P<0.05),因手术切除范围不同,少数分析无统计学差异,但有相异性趋势,今后应尽量增加分析样本,完善统计学分析;单纯肺叶切除及全肺切除的并发症发生率根据术前肺功能分级均有显著性差异(χ2检验,P<0.05)。结论1、术前肺功能评估与肺叶切除后恢复状况关系密切2、术前肺功能评估好者,肺叶切除术后恢复时间短,术后并发症少,但肺叶切除范围也是其重要影响因素3、术前评估肺功能较差的患者应谨慎行全肺切除术。
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