加速康复外科在结直肠癌患者围手术期的具体实施与效果评价

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目的:探讨加速康复外科治疗策略在结直肠癌患者围手术期的具体实施及其对患者的影响。方法:选择2015年1月至2018年10月手术治疗的结直肠癌患者200例为研究对象,分为传统处置组(n=100)和ERAS组(n=100)。ERAS组进行加速康复外科治疗,传统处置组采用常规治疗;收集患者临床资料,比较两组患者术前一般资料(年龄、性别、ASA、BMI、肿瘤位置、TNM分期)、术中情况(手术时间、术中出血量、中转开腹)、术后情况(住院时间、住院费用、首次排气时间、首次排便时间)、术后并发症(切口感染、消化道出血、吻合口瘘、肺部感染、肺功能障碍、泌尿系感染、心深静脉血栓及术后肠梗阻)发生情况及实验室指标(术前1天NLR、TP、ALB,术后第3天NLR、TP、ALB)。结果:ERAS组术后情况(首次排气时间、首次排便时间、住院时间、住院费用)显著低于传统处置组(P<0.01)。ERAS组术后并发症(吻合口瘘、肺部感染、泌尿系感染、心肺功能障碍)的发生情况明显低于传统处置组(P<0.05)。ERAS组实验室指标(术后第3天NLR、TP、ALB)与传统处置组对比,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:1.在结直肠癌围手术期中使用ERAS策略具有明显优势;2.ERAS可降低患者术后炎症反应;3.ERAS可降低结直肠癌术后部分手术并发症的发病率。
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