痹痛贴治疗急性软组织损伤的药效学研究

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“痹痛贴”处方源于全国著名骨科专家杜琼书治疗软组织损伤的祖传外用配方,根据“气滞血瘀”的软组织损伤的基本病机,在长期临床实践的基础上,经整理而成。主要以活血化瘀、行气止痛中药复方外用贴剂-痹痛贴,它具有疗效肯定,使用方便的特点,主要用于治疗急性软组织损伤。目的:通过动物实验模型进行痹痛贴防治急性软组织损伤等方面的药效学观察,旨在研究其治疗急性软组织损伤的效果,为临床合理用药提供科学实验依据。方法:本次实验主要通过以下四个方面来观察外用中药贴剂痹痛贴在防治急性软组织损伤方面的药理作用。(1)对重物撞击致急性软组织损伤模型的影响,通过对大鼠和兔子两种动物,进行重物多次打击大腿同一位置导致软组织损伤的模型来复制急性软组织损伤模型。在造模后1、4、7天分批处死实验动物,观察其受损部位外观,评定损伤症候指数;测定打击中心肌肉PGE2和IL-1p的含量;进行打击中心部位肌肉病理形态学观察。(2)活血化瘀作用实验,通过对小鼠凝血时间的实验,角叉菜胶致小鼠尾部血栓的实验,对正常小鼠及血瘀型小鼠耳廓微循环的实验来考察活血化瘀作用。(3)抗炎作用实验,通过对二甲苯致小鼠耳肿胀实验,角叉菜胶致大鼠足肿胀实验,醋酸致腹腔毛细血管通透性实验和小鼠棉球肉芽肿实验来考察抗炎作用。(4)镇痛作用,通过醋酸致小鼠扭体实验,热板致小鼠疼痛实验和甲醛致小鼠疼痛实验来考察镇痛作用。结果:(1)对重物撞击致急性软组织损伤模型的影响,大鼠模型中,与模型组、赋形剂组比较,痹痛贴能改善软组织损伤的肿胀、瘀斑等症状,不同剂量能改善造模后4、7天损伤症候指数(P<0.05,P<0.01)和病理学变化,痹痛贴各给药组能不同程度降低造模后4、7天PGE2和IL-1β的含量(P<0.05,P<0.01)。兔模型中,痹痛贴高剂量组能改善软组织损伤的肿胀、瘀斑等症状,能改善造模后4、7天损伤症候指数(P<0.05,P<0.01)和病理变化,痹痛贴中、高剂量组能降低造模后4、7天PGE2和IL-1β的含量(P<0.05)。(2)活血化瘀作用:痹痛贴对延长全血的凝血时间无明显作用,能抑制角叉菜胶所致血栓形成的长度;各给药组能不同程度扩张正常小鼠、急性血瘀型小鼠的微动脉、微静脉管径,能增加血液流速(P<0.05,P<0.01);(3)抗炎作用:痹痛贴高剂量组能显著降低二甲苯致小鼠耳肿胀的肿胀度(P<0.01);中、高剂量组能抑制角叉菜胶致炎后大鼠的足肿胀(P<0.05);降低醋酸致腹腔毛细血管通透性增高(P<0.05);降低小鼠棉球肉芽肿实验中肉芽肿重量(P<0.05)。(4)镇痛作用,痹痛贴高剂量组能延长醋酸致小鼠疼痛的潜伏期,减少其扭体次数(P<0.05);高剂量组能减少甲醛致小鼠疼痛第Ⅱ时相(10min~25min)的疼痛积分值(P<0.05);对热板致小鼠疼痛的痛阈值无明显作用。结论:痹痛贴具有较好的活血化瘀,抗炎镇痛等功效,能显著改善急性软组织损伤的肿胀、瘀斑、疼痛等症状,降低PGE2和IL-1β的含量,改善软组织的病理损伤,对急性软组织损伤具有较好的治疗作用。
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