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目的:在肾主骨生髓中医理论的指导下,通过观察抗环瓜氨酸多肽抗体、骨源性碱性磷酸酶、血钙含量、骨密度测定、25羟维生素D等指标的变化,探讨补肾方药对肝肾阴虚型类风湿关节炎继发骨质疏松的影响,从而给类风湿关节炎继发骨质疏松提供新的诊疗思路。方法:选取广西中医药大学附属瑞康医院风湿免疫科诊断明确的RA住院及门诊病人,通过骨密度测定,诊断为类风湿关节炎继发骨质疏松辨证属肝肾阴虚型患者90例,采用随机数字表法随机分为实验组和对照组各45例。方法:对照组采用甲氨蝶呤10mg/周;来氟米特20mg/天;碳酸钙D3片0.5g/天;阿法骨化醇软胶囊0.25ug/天;阿仑膦酸钠片10mg/天。治疗组在此基础上使用补肾方药（六味地黄丸加味）,组成:熟地30g、山药30g、山萸肉15g、茯苓12g、泽泻12g、牡丹皮12g、白术12g、狗脊12g、淫羊藿12g、龟板20g。免煎剂,每天1付,温水冲服,1日2次,疗程12周,治疗2个疗程检测相关指标。结果:（1）治疗前治疗组和对照组在年龄、性别、病程上无显著统计学差异（P>0.05）,具有可比性;（2）治疗后两组关节疼痛指数、关节肿胀指数、关节压痛指数及抗CCP抗体、骨碱性磷酸酶均较前有所下降,治疗组优于对照组（P<0.05）;与对照组相比,治疗组25羟维生素D、骨密度均较前明显改善,治疗组作用优于对照组（P<0.05）。结论:（1）治疗组与对照组均能明显改善RA继发OP患者关节疼痛、关节肿胀等,能使异常的指标抗CCP抗体、血钙、骨碱性磷酸酶、25羟维生素D、骨密度等有所改善或恢复至正常,且治疗组疗效优于正常组。（2）治疗组在治疗过程中不良反应明显少于对照组;治疗组疗程24周以上者疗效更好、不良反应少,具有增效减毒的作用,有利于长期用药。