颈交感神经对上肢周围神经功能影响的实验和临床研究

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研究内容:1、总结3年来临床收治的椎间孔外颈神经卡压的病例,从临床症状、体征、诊断、治疗等方面进行详细分析,着重总结伴有臂丛、颈丛神经支配范围之外的症状和治疗,在探讨该病与颈椎病的鉴别的同时,提出临床发现的问题以及与现有理论的矛盾之处.2、通过对人体颈交感神经干的解剖,着重了解颈交感神经与臂丛神经的关系,揭增颈部组织结构激惹颈交感神经的解剖学基础.结合临床,初步探讨交感神经兴奋对周围神经功能可能存在的影响.3、建立大鼠臂丛神经去交感神经支配模型,为研究交感神经对周围神经作用找到一个良好的动物模型.4、颈交感神经兴奋或抑制对大鼠正中神经功能的影响.首先用不同强度电刺激大鼠颈交感神经后,用肌电图分别测量正中神经神经传导速度(NCV)和潜伏期(LAT),观察交感神经兴奋对周围神经电生理和传导功能的影响.再利用大鼠臂丛神经去交感神经支配模型,采用HRP逆行示踪技术,观察颈交感神经节切除对正中神经轴浆转运的影响.5、利用大鼠臂丛神经去交感神经支配模型,切断并吻合正中神经.于手术后1w、2w、4w、8w,分别检测双侧正中神经的电生理(CMAP、SNAP)、吻合口以远的有髓纤维计数和超微结构观察,指浅屈肌最大肌收缩力、肌肉湿重等指标.再用RT-PCR和Western Blot方法,半定量检测各组大鼠神经中的神经生长因子.对上述指标进行双侧比较,了解去交感神经支配对周围神经损伤后再生的影响.
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