【摘 要】
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目的:1.探讨瓜蒌薤白半夏汤对冠心病患者左心收缩功能的影响;2.探讨组织运动二尖瓣环位移技术（tissue motion mitral annular displacement,TMAD）对于评估冠心病患者心功能的敏感性和优越性。方法:观察病例均来自2020年1月-2021年12月湖南中医药大学第一附属医院心内科入院经诊断存在心功能不全临床症状的冠心病患者60例。按照随机数字表将60例患者分为对照
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目的:1.探讨瓜蒌薤白半夏汤对冠心病患者左心收缩功能的影响;2.探讨组织运动二尖瓣环位移技术（tissue motion mitral annular displacement,TMAD）对于评估冠心病患者心功能的敏感性和优越性。方法:观察病例均来自2020年1月-2021年12月湖南中医药大学第一附属医院心内科入院经诊断存在心功能不全临床症状的冠心病患者60例。按照随机数字表将60例患者分为对照组30例和观察组30例。两组均用常规西医治疗:阿司匹林肠溶片,口服,100 mg/次,1次/天。观察组在西医常规治疗的基础上加用瓜蒌薤白半夏汤加减治疗:药用瓜蒌10 g,薤白10 g,半夏10 g,丹参10 g,红花10 g,香橼10 g,枳壳10 g,甘草10 g。上药水煎200 ml,每日1剂,每日2次,治疗3月。对照组在西医常规治疗的基础上加用单硝酸异山梨酯片治疗,一次5～10 mg,一日2～3次,一日总量10～30 mg,由于个体反应不同,需个体化调整剂量,治疗周期均为3个月,观察两组治疗前后的常规超声指标（LADs、LVDd、IVSTd、LVPWTd、EF、FS）、TMAD指标（MV1数值、MV2数值、MV中点数值及百分比）,来评价其疗效。结果:1.观察组及对照组用药前比较,常规超声指标及TMAD指标均无明显差异（P＞0.05）。2.观察组用药前后比较,常规超声指标较用药前均无明显差异（P＞0.05）;TMAD指标均较用药前明显提高（P＜0.05）。3.对照组用药前后比较,常规超声指标较用药前均无明显差异（P＞0.05）;TMAD指标均较用药前明显提高（P＜0.05）。4.观察组用药后与对照组用药后比较,常规超声指标均无明显差异（P＞0.05）;观察组用药后TMAD指标均较对照组用药后明显提高（P＜0.05）。结论:1.瓜蒌薤白半夏汤能有效提高冠心病患者的左心收缩功能。2.TMAD能早期、简便无创、有效评估冠心病患者的左心收缩功能,比常规超声更敏感。
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