目的：临床观察影响CAS高血压和CAS非高血压的相关因素，分析导致高血压CAS的病因病机和血脉损伤的主要原因及发病机理，初步探索高血压CAS病因病机与血脉理论的相关性，以期能用血脉理论指导高血压CAS的防治。方法：选择颈动脉粥样硬化高血压患者110例，颈动脉粥样硬化非高血压76例，随机分为两组。观察两组在一般资料、相关危险因素、中医火热积分、血生化指标、颈部血管超声等上的差异。结果：通过两组统计分析，发现伴有高血脂病史、脑卒中病史、冠心病病史以及TG升高、FBG升高的CAS患者高血压组要高于非高血压组，统计学有差异（P<0.05）。两组在颈动脉IMT上有统计学差异（P<0.05）。结论：高血压能促进CAS的进展，是其独立危险因素。伴有高血压的CAS更容易罹患高脂血症、脑卒中、冠心病以及空腹血糖异常，伴有高血压的CAS内中膜厚度更大，CAS形成是一个由多种因素，长时间综合作用的结果。