论文部分内容阅读
研究目的了解军队离退休干部便秘的影响因素,比较分析便秘者与非便秘者粪便性质,为军队离退休干部便秘的健康教育提供依据。研究方法整个研究分为两部分,第一部分,采用整群抽样,通过问卷调查法收集了114例军队离退休干部的饮食、心理状况、伴随疾病及用药、日常生活活动能力、社会人口学特征等进行便秘影响因素的调查。第二部分,收集第一部分调查对象粪便标本,进行理化性质分析。研究结果1.军队离退休干部便秘总患病率为39%(45人/114人),男性人群便秘患病率为34%(22人/64人),女性人群患病率为46%(23人/50人),不同性别便秘患病率比较无统计学差异。单因素分析表明:高龄(80岁以上)、超重及肥胖(BMI≥25)、冠心病、服用钙离子拮抗剂、饮茶水量少、抑郁状态(SDS≥50)、日常生活能力减低是便秘的影响因素。多元分析表明:SDS评分(OR=1.09)、冠心病(OR=3.55)、服用钙拮抗剂(OR=2.78)及日常活动能力减低(OR=1.09)是便秘的独立影响因素。2.便秘组与非便秘组粪便性状、排便习惯及伴随症状评分指标的比较显示,便秘组与非便秘组,每周排便次数、粪便性状、含水量、pH值均无显著性差异,P>0.05;便秘组排便全程时间显著长于非便秘组,排便用力程度显著大于非便秘组,排便不净感觉显著强于非便秘组,P均<0.05。3.便秘组与非便秘组粪便微量元素含量无明显差异,p均>0.054.粪便内电解质及与粪便性状及伴随症状评分之间的相关关系分析显示,非便秘组钠、钾离子均与粪便含水量存在线性相关关系,且钠离子相关性更强,R=0.534,P=0.002;便秘组仅有钾离子含量与粪便含水量存在明显线性相关,R=0.6,P=0.005。便秘组粪便中的钙离子浓度与排便时长及排便用力程度密切相关,粪便中钙离子浓度越高,粪便排空时间就越长,R=0.577,P=0.008;同时排便用力程度也就越大,R=0.469,P=0.037。5.饮食中的纤维素含量与排便全程时间呈显著的负相关关系;便秘组饮食中的钾、钙离子摄入量明显高于非便秘组,但仅有饮食中钙离子摄入量与粪便排泄量呈正相关,与排便全程时间、用力指数、排便不净、腹胀评分呈正相关。结论1.日常生活能力减低、冠心病、服用钙拮抗剂及抑郁情绪是军队离退休干部便秘的独立影响因素。2.便秘组粪便钾离子含量与粪便含水量存在明显线性相关;钙离子浓度与排便时长及排便用力程度密切相关;饮食中的纤维素含量与排便全程时间呈显著的负相关关系。3.在对军队离退休干部的健康教育中建议适度调整饮食中纤维素、含钙量、含钾量将有利于预防便秘和减轻便秘症状。