目的:应用Logistic回归模型探讨胎儿甲状腺发育异常与母体高危因素的相关性,建议采取对符合高危因素的人群进行筛查,旨在能够根据母体的相关因素更加有效的发现胎儿甲状腺异常,使甲状腺发育异常的胎儿能在产前及时发现并得到治疗,避免发生一系列不可逆的病理生理改变。方法:本次研究共选取2016年12月至2018年5月在我院行产前超声筛查的148例孕妇,其中超声提示胎儿甲状腺异常者58例为实验组,胎儿甲状腺正常者90例为对照组。《孕产妇甲状腺疾病诊疗指南》公布,将具有以下高危因素孕妇定义为高危人群:(1)孕妇曾经患有甲状腺功能亢进、甲状腺功能减低或既往甲状腺叶切除的病史。(2)孕妇的家族病史中具有甲状腺疾病。(3)孕妇患有甲状腺肿疾病。(4)孕妇血清学甲状腺功能检测中甲状腺自身抗体呈阳性。(5)孕妇表现为一定的临床症状和体征,这些临床症状提示母体甲状腺高功能或者低功能,如血红蛋白减低、胆固醇增高症和低钠血症等。(6)孕妇患有Ⅰ型糖尿病。(7)孕妇患有其他的一些自身免疫疾病。(8)孕妇在检查发现不孕症时,同时行血清学检查,检测甲状腺功能。(9)曾经接受过头颈部的放射治疗。(10)母体患有流产和早产病史者,对每位在我院行产前筛查的孕妇进行高危因素调查,先行单因素分析排除没有统计学意义的因素,对单因素分析中有统计学意义的因素行Logistic回归分析。结果:1、超声声像图结果:本次研究共148例孕妇,其中超声提示胎儿甲状腺异常者58例为实验组,占39.2%,胎儿甲状腺正常者90例为对照组,占60.8%。2、单因素回归分析显示最后进入模型的因素共5个,母体既往有甲状腺功能异常及甲状腺手术病史(实验组28人,对照组15人)、甲状腺肿(实验组20人,对照组6人)、甲状腺自身抗体阳性(实验组13人,对照组9人)、头颈部放射史(实验组14人,对照组5人)、流产和早产等病史(实验组19人,对照组11人)。两组结果显示实验组中母体既往检查发现甲状腺功能异常及甲状腺切除史、甲状腺肿、TPOAb呈阳性、头颈部放射史、流产和早产病史高危因素者所占比例显著高于观察组(P<0.05)。Logistic回归分析显示母体既往有上述五项高危因素者是导致胎儿甲状腺发育异常的主要原因。结论:母体甲状腺功能异常及甲状腺切除史、甲状腺肿、TPOAb呈阳性、头颈部放射史、流产和早产病史高危因素者是导致胎儿甲状腺发育异常的高危因素。